[術(shù)中注意事項]
1.分離尿道海綿體時要仔細(xì)、準(zhǔn)確，并不斷用手指觸知尿道內(nèi)的導(dǎo)尿管，以免誤傷尿道。
2.尿道海綿體分離后，其背側(cè)和腹側(cè)一定要標(biāo)志好，切勿扭轉(zhuǎn)。
3.余同陰莖腹側(cè)皮管尿道成形術(shù)。
[術(shù)后處理]
1.平仰臥位1周。
2.常規(guī)應(yīng)用止血劑2日，抗生素1周，雌激素1周。
3.48小時后拔膠皮片引流條，1周后撤除留置導(dǎo)尿管，10～14日分次拆線。
（三)陰囊中線超長皮瓣尿道成形術(shù)
用陰囊皮瓣行尿道成形，早有報道，但偶有遠(yuǎn)端缺血壞死情況。近年報道采用含肉膜的皮瓣可免此不足，雖術(shù)后早期部分病例顯得臃腫，但后期可不明顯。部分病例皮瓣長度不夠，可延伸至?xí)幉炕虼笸雀�，延伸部分宜先行延遲。
[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]
同陰莖伸直術(shù)。醫(yī)學(xué)全.在線提供
[手術(shù)步驟]
1.體位 平仰臥位，雙腿稍分開或截石位。
2.切口 先于尿道口內(nèi)留置導(dǎo)尿管以支撐。然后切取以尿道口周緣5mm為蒂的沿陰囊中線向根部延伸的舌形皮瓣，寬2cm，長度要比尿道口至陰莖頭頂端的距離長出1～2cm，厚度包括肉膜層。
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| ⑴伸直陰莖并掀起皮瓣 | ⑵包繞成管道 |
3.伸直陰莖、尿道成形 充分松解、伸直陰莖（同陰莖伸直術(shù))后，掀起皮瓣[圖3 ⑴]，包繞導(dǎo)尿管，形成創(chuàng)面朝外的管道，用5-0尼龍線或絲線間斷縫合成再造的尿道[圖3⑵]。將再造尿道外口固定于陰莖頭頂端，并縫線固定導(dǎo)尿管。將再造尿道與兩陰莖海綿體間縫合數(shù)針固定[圖3⑶]。
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| ⑶縫合固定，再造尿道 | ⑷封閉創(chuàng)面 |
| 圖3 陰囊中線超皮瓣尿道成形術(shù) | |
4.封閉創(chuàng)面 將陰莖皮膚按Z成形原則調(diào)整皮緣后，間斷縫合成鋸齒狀。陰囊部皮緣拉攏后縫合，可置放膠皮片引流條[圖3 ⑷]。用碘仿凡士林紗布覆蓋切口后，厚層敷料加壓包扎。
[術(shù)中注意事項]
1.掀起的皮瓣上的脂肪組織切忌過度修剪，以免影響再造尿道的血供。
2.術(shù)終，將整個陰莖陰囊部行彈性加壓包扎，包扎一定要牢靠，此系防止術(shù)后水腫的重要措施。
[術(shù)后處理]
同前尿道延伸陰莖伸直位固定術(shù)。
