套籃取石術(shù)有一定的危險(xiǎn)，手術(shù)者必須遵守一定的規(guī)則以減少危險(xiǎn)。①結(jié)石寬度必須小于0.5cm；②限于下段輸尿管的結(jié)石；③為期不到3個(gè)月。
套籃應(yīng)該是：①抽拔外鞘使套籃張開(kāi)；②使用時(shí)套籃需全部張開(kāi)。
不可：①在輸尿管內(nèi)關(guān)閉套籃：②牽拉套環(huán)或套籃。
有不同類型的結(jié)石套籃。Dormia套籃是最廣泛被使用的，而Davis套環(huán)導(dǎo)管可能較為安全。Dormia套籃在不熟練者手中是危險(xiǎn)的器械，除非有明確適應(yīng)證，否則不可濫用，如果試用失敗，應(yīng)在同一麻醉下隨即進(jìn)行輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。
使用Dormia套籃時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)好鎖鈕的位置，使外鞘抽拉到盡頭時(shí)套籃完全張開(kāi)。
施行膀胱鏡檢查術(shù)，并按插輸尿管導(dǎo)管的方式將閉合的尿石套籃插入輸尿管。將套籃上端插到結(jié)石之上至少5cm。
將外鞘外拉，打開(kāi)套籃。不得將套籃芯子向上推進(jìn)，如以這種方式打開(kāi)套籃，有可能將套籃芯子的末端戳穿輸尿管壁的危險(xiǎn)。醫(yī)學(xué).全在.線www.med126.com
將套籃完全放開(kāi)或?qū)⑻篆h(huán)導(dǎo)尿管的尼龍線下拉直到呈弓形。輕輕外抽這種取石裝置，有時(shí)可以將結(jié)石一起取出，有時(shí)尿石會(huì)從套籃中脫出落在膀胱底部，需另用Ellik排空器將其吸出。
不得在輸尿管內(nèi)閉合套籃，因?yàn)檫@樣可將輸尿管壁夾在籃絲之間。不得用力拉緊套籃或套環(huán)，這能撕脫輸尿管下端。
套藍(lán)與結(jié)石交鎖在輸尿管內(nèi)。在此情況下，不得往下拉。應(yīng)將鎖鈕從套籃芯子上取下，取出外鞘，作腹部平片，然后將病人送回病房。一般，套籃和結(jié)石可在48小時(shí)之內(nèi)落出，如不落出，需行手術(shù)取出。
套籃戳穿輸尿管壁。套籃將被絆住，診斷可借X線檢查和靜脈腎盂造影來(lái)證實(shí)。需行手術(shù)取出套籃和結(jié)石。
輸尿管脫垂或撕脫。絆在套籃內(nèi)的結(jié)石，很難從輸尿管口排出，因?yàn)樯形赐耆坞x。當(dāng)結(jié)石進(jìn)一步進(jìn)入膀胱時(shí)，可脫垂一部分輸尿管組織。千萬(wàn)不可再往下拉，這樣可增加脫垂的程度。應(yīng)經(jīng)膀胱鏡放一可彎曲的小剪分離結(jié)石和套籃與脫垂的輸尿管，或用電刀或輸尿管口切開(kāi)刀。
