[手術(shù)步驟]
1.將距十二指腸懸韌帶45cm處空腸，經(jīng)橫結(jié)腸前（或后)上提與膽囊底部接近，行膽囊空腸側(cè)側(cè)吻合術(shù)，吻合口至少2～3cm。
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| 圖1 膽囊空腸腸袢式吻合術(shù) |
2.再行距膽囊空腸吻合口30cm處，行空腸輸入袢與輸出袢的側(cè)側(cè)吻合，吻合口不小于5cm�？p合方法同膽囊空腸Y形吻合術(shù)。吻合口間兩腸袢應(yīng)并排固定數(shù)針[圖1]。醫(yī).學(xué)全.在.線gydjdsj.org.cn
[術(shù)中注意事項(xiàng)]
1.作膽囊空腸Y形吻合時(shí)，應(yīng)在形成第一動(dòng)脈弓的兩動(dòng)脈間剪開空腸系膜，以免切斷的空腸兩端發(fā)生缺血性壞死，亦不致因遠(yuǎn)段空腸上提時(shí)過度牽拉系膜，影響腸袢的血液循環(huán)。
2.膽囊空腸吻合口不應(yīng)小于2cm，以免膽汁引流不暢，腸內(nèi)容物逆入后，難以排出，而發(fā)生膽道逆行感染。
3.膽囊空腸吻合口必須無張力，否則易形成膽瘺。為了減少張力，可將空腸與肝臟邊緣縫合、固定數(shù)針。
