【藥品名稱】
通用名:乙酰螺旋霉素膠囊
曾用名:
商品名:
英文名:Acetylspiramycin Capsules
漢語拼音:Yixiɑn Luoxuɑnmeisu Jiɑonɑnɡ
本品為單乙酰螺旋霉素Ⅱ、單乙酰螺旋霉素Ⅲ、雙乙酰螺旋霉素Ⅱ和雙乙酰螺旋霉素Ⅲ四個組分為主的混合物。
結(jié)構(gòu)式:
【性狀】
本品為膠囊劑。
【藥理毒理】
乙酰螺旋霉素為螺旋霉素的乙酰化衍生物,屬16元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類。本品對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、糞腸球菌等革蘭陽性球菌具良好抗菌作用。對李斯特菌屬、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、胎兒彎曲菌、流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、擬桿菌屬、產(chǎn)氣莢膜桿菌、痤瘡丙酸桿菌、消化球菌和消化鏈球菌以及衣原體屬、支原體屬、弓形體、隱孢子蟲等亦具抑制作用。腸道革蘭陰性桿菌通常耐藥。
作用機制為乙酰螺旋霉素與敏感微生物的核糖體50S亞單位結(jié)合,抑制依賴于RNA的蛋白質(zhì)合成而發(fā)揮抑菌作用。
【藥代動力學(xué)】
本品耐酸,口服吸收好,經(jīng)胃腸道吸收后脫乙;D(zhuǎn)變?yōu)槁菪顾囟鹂咕饔。單劑口?.2g后2小時達血藥峰濃度(Cmax)1mg/L。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn本品在體內(nèi)分布廣泛,在膽汁、尿液、膿液、支氣管分泌物、肺組織及前列腺中的濃度一般較血濃度高,本品不能透過血-腦脊液屏障。平均血消除半衰期(t1/2β)約為4~8小時。多次給藥后體內(nèi)有蓄積作用。本品主要經(jīng)糞便排泄,12小時經(jīng)尿排泄量約為給藥量的5%~15%,其中大部分為代謝產(chǎn)物,膽汁中濃度可達血濃度的15~40倍。
【適應(yīng)癥】
適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染,如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染,亦可用于隱孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。
【用法用量】
成人劑量:一次0.2~0.3g,一日4次,首次加倍。
小兒劑量:一日按體重20~30mg/kg,分4次服用。
【不良反應(yīng)】
不良反應(yīng)主要為腹痛、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),常發(fā)生于大劑量用藥時,程度大多輕微,停藥后可自行消失。變態(tài)反應(yīng)少,主要為藥疹。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn
【禁忌】
對本品、紅霉素及其他大環(huán)內(nèi)酯類過敏的患者禁用。
【注意事項】
1.由于肝膽系統(tǒng)是乙酰螺旋霉素排泄的主要途徑,故嚴重肝功能不全患者慎用本品。
2.輕度腎功能不全患者不需作劑量調(diào)整,但乙酰螺旋霉素在嚴重腎功能不全患者中的使用尚缺乏資料,故應(yīng)慎用。
3.如有過敏反應(yīng),立即停藥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
本品可透入胎盤,故在孕婦中應(yīng)用需充分權(quán)衡利弊后決定是否應(yīng)用。尚無資料顯示乙酰螺旋霉素是否經(jīng)乳汁排泄,但由于許多大環(huán)內(nèi)酯類藥物可經(jīng)乳汁排泄,故哺乳期婦女宜慎用本品,如必須應(yīng)用時應(yīng)暫停哺乳。
【兒童用藥】
6個月以內(nèi)小兒患者的療效及安全性尚未確定。
【老年患者用藥】
肝、腎功能正常的老年患者不需減量應(yīng)用。
【藥物相互作用】
1.本品不影響氨茶堿等藥物的體內(nèi)代謝。醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn
2.在接受麥角衍生物類藥物的患者中,同時使用某些大環(huán)內(nèi)酯類曾出現(xiàn)麥角中毒,目前尚無麥角與乙酰螺旋霉素相互作用的報道,但理論上仍存在這一可能性,因此乙酰螺旋霉素與麥角不宜同時服用。
【藥物過量】
【規(guī)格】
(1)0.1g(10萬單位) (2)0.2g(20萬單位)
【貯藏】
密封,在涼暗干燥處保存
【包裝】
【有效期】
【批準文號】
【生產(chǎn)企業(yè)】
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