氟烷

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氟烷副作用;別名:三氟氯溴乙烷、三氟乙烷、Fluothane;氟烷適應(yīng)癥:1.小兒麻醉。2.成人全麻。;氟烷藥理學(xué)作用:作用機(jī)制尚不清楚，可能通過作用于神經(jīng)元的膜結(jié)構(gòu)，減弱興奮過程或增強(qiáng)抑制過程的神經(jīng)元跨膜電位的變化，導(dǎo)致神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)受抑制，從而起麻醉作用。

分類名稱

一級(jí)分類：麻醉藥及其輔助藥物二級(jí)分類：全身麻醉用藥三級(jí)分類：吸入全麻藥

藥品英文名

Halothane

藥品別名

三氟氯溴乙烷、三氟乙烷、Fluothane

藥物劑型

水溶液劑：每瓶20ml，100ml，250ml。

藥理作用

作用機(jī)制尚不清楚，可能通過作用于神經(jīng)元的膜結(jié)構(gòu)，減弱興奮過程或增強(qiáng)抑制過程的神經(jīng)元跨膜電位的變化，導(dǎo)致神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)受抑制，從而起麻醉作用。

藥動(dòng)學(xué)

與吸入濃度、分鐘通氣量等有關(guān)。

適應(yīng)證

1.小兒麻醉。2.成人全麻。

禁忌證

心功能不全、休克、中毒性心肌損害、有惡性高熱傾向、急性或慢性肝臟疾病、須合用腎上腺素的手術(shù)、剖宮產(chǎn)者禁用。

注意事項(xiàng)

根據(jù)需要調(diào)節(jié)吸入濃度。在有呼吸支持設(shè)備的條件下應(yīng)用。多次使用氟烷麻醉者最好間隔3個(gè)月以上。醫(yī)/學(xué)全在線gydjdsj.org.cn氟烷麻醉下出現(xiàn)心動(dòng)過緩時(shí)，應(yīng)用阿托品可使副交感神經(jīng)張力完全消失，增加室性心律失常的發(fā)生率。

不良反應(yīng)

1.增加腦血流量，顱內(nèi)壓升高。麻醉后暫時(shí)認(rèn)識(shí)功能障礙。2.血壓下降、心排血量下降、心律失常。3.呼吸抑制。4.中樞性肌松作用。5.氟烷后肝炎，尤其是1個(gè)月內(nèi)再次使用氟烷者。6.血中ACTH、ADH、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素略增加。與鈉石灰可產(chǎn)生有毒物質(zhì)烯烴-2-溴-1，1雙乙烯(BCDFE)。醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn

用法用量

1.小兒麻醉：用半開放回路(如：Bain回路)或F型多用途回路來完成。氟烷可合并應(yīng)用50%～65%氧化亞氮。誘導(dǎo)濃度1%～1.5%，麻醉維持深度0.3%。2.成人全麻：用氟烷蒸發(fā)器半緊閉法施行高或低流量麻醉，也可作全緊閉法麻醉。誘導(dǎo)濃度2%～3.5%，麻醉維持深度1%～1.5%。

藥物相應(yīng)作用

β腎上腺素能受體阻滯劑和鈣拮抗藥能加重氟烷對(duì)心臟的負(fù)性肌力作用。氟烷可減弱去甲腎上腺素對(duì)外周血管的作用，增強(qiáng)腎上腺素對(duì)心臟的敏感性。氟烷能顯著增加并延長(zhǎng)非去極化肌松藥的肌松作用，與去極化肌松藥琥珀膽堿合用可誘發(fā)惡性高熱。

專家點(diǎn)評(píng)

僅供麻醉醫(yī)師使用。醫(yī)學(xué)全/在線gydjdsj.org.cn門診手術(shù)患者用藥后應(yīng)留院觀察，注意呼吸及其他生命體征變化，無不適方可離院。清醒后不可立即從事精密操作或駕駛車輛等。

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