美帕曲星

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美帕曲星副作用;別名:孟曲星、克霉靈、甲帕霉素、美帕欣、敏達(dá)思、Tricandil、Montricin、Ipertrofan、SPA-160;美帕曲星適應(yīng)癥:用于白色念珠菌陰道炎和腸道念珠菌病，也可用于陰道毛滴蟲病或腸毛滴蟲病。本品對陰道真菌感染也有效。;美帕曲星藥理學(xué)作用:系由鏈霉菌所產(chǎn)生的多烯類抗生素帕曲星經(jīng)甲基化而得，再與十二烷基硫酸鈉組成復(fù)合物。對白色念珠菌有較強(qiáng)的抑制作用，其作用類似兩性霉素B，與真菌細(xì)胞膜外層的甾醇結(jié)構(gòu)結(jié)合，干擾真菌的正常代謝，破壞細(xì)胞膜的通透性，抑制真菌的繁殖。美帕曲星對白色念珠菌有強(qiáng)大的抑制活性。對陰道滴蟲也有殺滅作用。

分類名稱

一級分類：抗生素二級分類：抗真菌藥三級分類：

藥品英文名

Mepartricin

藥品別名

孟曲星、克霉靈、甲帕霉素、美帕欣、敏達(dá)思、Tricandil、Montricin、Ipertrofan、SPA-160

藥物劑型

1.腸溶片：5萬U；2.陰道片：2.5萬U；3.乳膏劑：供黏膜用。4.片劑：2.5萬U，5萬U。

藥理作用

系由鏈霉菌所產(chǎn)生的多烯類抗生素帕曲星經(jīng)甲基化而得，再與十二烷基硫酸鈉組成復(fù)合物。對白色念珠菌有較強(qiáng)的抑制作用，其作用類似兩性霉素B，與真菌細(xì)胞膜外層的甾醇結(jié)構(gòu)結(jié)合，干擾真菌的正常代謝，破壞細(xì)胞膜的通透性，抑制真菌的繁殖。美帕曲星對白色念珠菌有強(qiáng)大的抑制活性。對陰道滴蟲也有殺滅作用。

藥動(dòng)學(xué)

口服吸收迅速，十二烷基磺酸鈉促進(jìn)美帕曲星透過腸道吸收進(jìn)入血循環(huán)。在體內(nèi)分布廣，在肝、腎、肺有較高濃度，并由尿液中排泄，未吸收的藥物則由糞便排出體外，停藥后30h從體內(nèi)消除，在體內(nèi)不蓄積。醫(yī)學(xué)全在/線gydjdsj.org.cn

適應(yīng)證

用于白色念珠菌陰道炎和腸道念珠菌病，也可用于陰道毛滴蟲病或腸毛滴蟲病。本品對陰道真菌感染也有效。

禁忌證

1.口服本品過敏者禁用。2.孕婦、妊娠初期不宜使用。3.兒童忌用。

注意事項(xiàng)

進(jìn)食后不良反應(yīng)可減輕，宜于餐后服用。

不良反應(yīng)

常見胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腸氣脹等，餐后服用反應(yīng)較輕。

用法用量

口服：每次10萬單位(2片)，每天2次，間隔12h，連續(xù)3天為1個(gè)療程。醫(yī)學(xué)全/在線gydjdsj.org.cn對于復(fù)雜性病例，療程可酌情延長。

藥物相應(yīng)作用

(尚不明確)

專家點(diǎn)評

本品是一種半合成多烯類抗生素，具有明顯的抑制真菌和原蟲的作用，尤其對白色念珠菌有特效。國內(nèi)報(bào)道，同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院對67例真菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎患者口服美帕曲星與十二烷基硫酸鈉合劑的腸衣片治療，每次2片(每片含5000單位)，每天2次，間隔12h，連續(xù)3天為1個(gè)療程。結(jié)果54例滴蟲性陰道炎1療程后近期有效率100%。停藥后1個(gè)月。48例鏡檢及癥狀均為陰性，治愈率為73.2%�？诜琅燎鞘敲琅燎桥c十二烷基硫酸鈉的復(fù)方制劑，北京婦產(chǎn)醫(yī)院應(yīng)用本品治療真菌性陰道炎22例、滴蟲性陰道炎10例，每次2片，每天2次，連續(xù)3天為1個(gè)療程。22例真菌性陰道炎患者中服用1～3個(gè)療程者分別有14例、2例和4例，于30天后復(fù)查，有效率為100%，念珠菌檢查均為陰性。醫(yī)/學(xué)全在線gydjdsj.org.cn10例滴蟲性陰道炎者經(jīng)2～4個(gè)療程治療后，7例痊愈，3例好轉(zhuǎn)。

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