培哚普利

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培哚普利副作用;別名:哌林多普利、哌哚普利、普吲哚酸、亞施達、達吲哚丙脯酸、Acertil、Conversum、Procaptan、Coversyl;培哚普利適應癥:用于原發(fā)性高血壓，能改善血管結構提高彈性；亦用于慢性充血性心力衰竭和急性心肌梗死后二級預防。;培哚普利藥理學作用:本品為前體藥，屬含羧基(COO)類，ACEI對收縮壓作用大于舒張壓，對動脈干有擴張作用和彈性修復作用，服藥后在1個月內血壓降至正常，降壓作用平穩(wěn)，停止治療后不反跳。

分類名稱

一級分類：循環(huán)系統(tǒng)藥物二級分類：心血管擴張藥物三級分類：血管緊張素轉換酶抑制藥

藥品英文名

Perindopril

藥品別名

哌林多普利、哌哚普利、普吲哚酸、亞施達、達吲哚丙脯酸、Acertil、Conversum、Procaptan、Coversyl

藥物劑型

片劑：40mg(含培哚普利特丁胺鹽4mg)。

藥理作用

本品為前體藥，屬含羧基(COO)類，ACEI對收縮壓作用大于舒張壓，對動脈干有擴張作用和彈性修復作用，服藥后在1個月內血壓降至正常，降壓作用平穩(wěn)，停止治療后不反跳。

藥動學

口服吸收迅速且完全，進食會影響生物利用度，3～4h后活性代謝物達峰值，血清半衰期為1.5～3h，作用時間24h，生物利用度為65%～95%，大約75%的藥物從尿中排出，25%從糞中排出。未發(fā)現(xiàn)本藥蓄積。

適應證

用于原發(fā)性高血壓，能改善血管結構提高彈性；亦用于慢性充血性心力衰竭和急性心肌梗死后二級預防。醫(yī)學全在.線www.gydjdsj.org.cn

禁忌證

過敏及有血管水腫患者、孕婦禁用。

注意事項

1.對低血壓右腎動脈狹窄，腎功能不全，嚴重主動脈瓣及二尖瓣梗阻或狹窄者慎用。2.腎功能衰竭患者，根據(jù)肌酐清除率調整劑量。

不良反應

可有頭痛、行為異常、乏力、消化道反應、味覺異常、頭暈。有時出現(xiàn)刺激性干咳。醫(yī)/學全在線www.gydjdsj.org.cn可見性功能障礙、口干、血紅蛋白下降、血鉀升高、一過性尿素氮和肌酐升高，停止治療可逆轉。

用法用量

口服：每次4mg，每天1次；若有需要，服藥1個月后可增至8mg，每天16mg，餐前服用。老年人以每天2mg開始治療。

藥物相應作用

1.與鉀鹽及保鉀利尿劑合用可產生高鉀血癥和腎功能衰竭。2.與地西泮合用會增加直立性低血壓的發(fā)生率。醫(yī)學/全在線www.gydjdsj.org.cn 3.與噻嗪類藥合用會降低本品血藥濃度，并使其代謝物從尿液中排泄比例下降。

專家點評

本品與利尿劑合用可增加療效，近期報道治療心功能不全伴心衰者，治療后外周血管阻力下降，心臟指數(shù)增加，肱動脈及腎動脈血流增加，肝血流不變，另有報道，本品對老年高血壓的降壓有效而安全，尤對夜間舒張壓降低顯著。

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