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托吡酯/Topiramate

 藥
 品
 名
 稱
托吡酯
 英
 文
 藥
 名
Topiramate
 其
 他
 名
 稱
妥泰
 藥
 理
 作
 用
本藥為一種由氨基磺酸酯取代單糖的新型抗癲癇藥物,其抗驚厥作用表現為多重機制:(1)選擇性阻斷電壓依賴的鈉通道,以限制持續(xù)的反復放電(2)增強γ-氨基丁酸的神經抑制作用(3)阻斷谷氨酸介導的神經興奮作用。
 臨
 床
 應
 用
用于成人及2歲以上兒童癲癇發(fā)作的輔助治療,包括癲癇單純部分性發(fā)作,復雜部分性發(fā)作,全身強直陣攣發(fā)作,Lennox-Gastaut綜合征及West綜合征。
 禁
 忌
 癥
對本藥過敏者。
 不
 良
 反
 應
(1)精神神經系統(tǒng):可有頭暈,頭痛,疲乏,嗜睡,感覺異常,共濟失調,語言障礙,注意力障礙,意識模糊,情緒不穩(wěn),抑郁,焦慮,失眠
(2)消化系統(tǒng):惡心,食欲減退,味覺異常。
(3)眼:可有復視,眼球震顫,視覺異常。
(4)其他:有腎結石,體重減輕。
 制
 劑
 規(guī)
 格
托吡酯片 (1)25mg。(2)50mg。(3)100mg。
托吡酯膠囊 (1)100mg。(2)300mg。(3)400mg。
 注
 意
 事
 項
慎用:(1)行為障礙及認知缺陷者
      (2)泌尿道結石患者
      (3)感覺異常者 
      (4)易發(fā)生酸中毒
      (5)肝腎功能不全者
 參
 考
 文
 獻
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學技術出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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