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腹膜透析液

  
中西藥分類 西藥
作用分類 調(diào)節(jié)水鹽、電解質(zhì)及酸堿平衡藥物\腸外營(yíng)養(yǎng)藥及氨基酸制劑
英文名 Peritoneal Dialysate Solution*
漢語(yǔ)拼音
別名
藥物組成
性狀 為無(wú)色澄明,無(wú)菌溶液熱原及內(nèi)毒素符合規(guī)定。pH5.0-7.0。電解質(zhì)成分及其濃度與人血漿相似,而滲透壓稍高于血漿。目前常用的腹膜透析液成分和濃度范圍為;葡萄糖1.5-2.5-4.25%;鈉132-141mmol/L;氯化物95-102mmol/L;鎂0.25-0.75mmol/L;鈣1.25-2.5mmol/L;醋酸或乳酸根或碳酸氫根35-40mmol/L;滲透壓340-390mOsm/L。不含鉀,用前根據(jù)病人血鉀水平,臨時(shí)添加。
功效
主治 急、慢性腎功能衰竭;藥物中毒;嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂,如高鉀血癥等。
用途
方解
藥理作用 腹膜為一種生物性的半透膜,有分泌、吸收、擴(kuò)散和滲透等作用。向腹腔內(nèi)注入腹膜透析液后,通過(guò)腹膜毛細(xì)血管內(nèi)血漿及腹腔內(nèi)透析液中的溶質(zhì)濃度梯度、滲透梯度,按杜南平衡原理,將血漿和淋巴液中積聚尿素、肌酐、鉀、胍類、中分子物質(zhì)及電解質(zhì)等,經(jīng)過(guò)腹膜進(jìn)入腹腔透析液中,而透析液中的一些物質(zhì)通過(guò)腹膜進(jìn)入體循環(huán),形成交換,由于不斷地將腹腔內(nèi)的透析液更換和引流出體外,使體內(nèi)的代謝廢物得以排除,達(dá)到治療的目的。
體內(nèi)過(guò)程
劑型
規(guī)格 目前,一般為乳酸透析液,有1.5%、2.5%、4.25%不同濃度的規(guī)格。
用法用量 一般成人;每次用2000ml經(jīng)腹透管輸入腹腔一般白日4小時(shí),夜間8-9小時(shí)后放出,兒童減量。根據(jù)病人情況和采用的方法不同,如間歇性腹膜透析、持續(xù)性非臥床腹膜透析等,每日的用量也不同。
不良反應(yīng) 腹痛,水、電解質(zhì)紊亂,蛋白質(zhì)及其它營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失,腹膜增厚等。個(gè)別病人可出現(xiàn)化學(xué)性腹膜炎,至于感染性腹膜炎的發(fā)生,與腹膜透析操作過(guò)程污染細(xì)菌有關(guān)。
注意事項(xiàng) 乳酸透析液對(duì)腹膜刺激小,但有肝臟嚴(yán)重?fù)p害者不宜采用。醋酸透析液有擴(kuò)張血管作用,對(duì)腹膜刺激較大。碳酸氫鹽透析液在低滲條件下對(duì)中性粒細(xì)胞的功能有保護(hù)作用,而且適用于有肝臟損害者。但碳酸氫鹽須臨時(shí)加入或臨時(shí)配制,因其易于發(fā)生結(jié)晶沉淀,目前尚無(wú)商品碳酸氫鹽腹膜透析液供應(yīng)。
貯藏 陰涼處保存。
備注 *號(hào)為英文名國(guó)際非專利藥名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,簡(jiǎn)稱INN)或無(wú)國(guó)際專利藥名
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