編號
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261
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總例數(shù)
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28例
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性別例數(shù)
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男0例,女28例
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治療組例數(shù)
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12例
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對照組例數(shù)
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16例
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年齡區(qū)間
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平均年齡
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治療組(27.8±5.5)歲;對照組(29.9±5.9)歲
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疾病
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1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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生物合成人胰島素
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藥品商品名稱
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諾和靈R
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藥品英文名稱
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Biosynthetic Human Insulin
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劑型
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注射劑
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號
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生產(chǎn)廠家
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分類
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生物制品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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按照標(biāo)準(zhǔn)體重及孕周計算GDM患者熱量,指導(dǎo)患者少量多餐(3次主餐、3次加餐),相對固定每日的碳水化合物,分配于各餐,便于掌握餐前的追加劑量。胰島素泵組使用韓國丹納胰島素泵,泵內(nèi)裝諾和靈R,以每日總量的40%~50%為基礎(chǔ)值,由泵24小時輸入皮下,每小時胰島素用量0.2~2U,剩余的50%~60%按早餐前20%,午餐前15%,晚餐前15%,由泵追加輸入皮下。胰島素注射組均于三餐前30分鐘皮下注射諾和靈R,睡前皮下注射諾和靈N,根據(jù)血糖監(jiān)測調(diào)整胰島素用量。
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聯(lián)合用藥
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療效評價標(biāo)準(zhǔn)
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控制標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖<5.8mmol/L,三餐后2小時血糖<6.7mmol/L。任何時候,不論有無癥狀,血糖≤3.5mmol/L,均為低血糖。
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治療效果及臨床指征比較
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兩組血糖水平恢復(fù)情況:(1)胰島素泵組:住院日4~8天,平均血糖達(dá)標(biāo)時間4.76±0.82天,平均胰島素用量每日31.28±6.36U,帶胰島素泵直到胎兒分娩的2例,調(diào)整好血糖改為皮下注射胰島素4次的10例;(2)胰島素組:住院日7~16天,平均血糖達(dá)標(biāo)時間11.25±3.59天,平均每天胰島素用量40.45±7.21U,兩組不同給藥方法孕婦妊娠結(jié)局比較:(1)胰島素泵組:平均出生體重3422g,新生兒低血糖(出生后1小時血糖<2.6mmol/L)3例;(2)胰島素組:平均出生體重3250g,新生兒低血糖
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本研究報道不良反應(yīng)
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胰島素泵組無一例發(fā)生低血糖癥,胰島素組2例發(fā)生低血糖癥,發(fā)生率為12.5%。兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。
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其他報道不良反應(yīng)
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