| 編號(hào) | 605 |
| 總例數(shù) | 127例 |
| 性別例數(shù) | 男115例，女12例 |
| 治療組例數(shù) | 64例，男57例，女7例 |
| 對(duì)照組例數(shù) | 63例，男58例，女5例 |
| 年齡區(qū)間 | 62～98歲 |
| 平均年齡 | 治療組85.6歲，對(duì)照組84.7歲 |
| 疾病 | 老年下呼吸道感染 |
| 并發(fā)癥 | 127例患者均患有下列>2種基礎(chǔ)疾病，包括慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、人工氣道及機(jī)械通氣、高血壓、冠心病、心功能不全、腦血管疾病、糖尿病、慢性腎功能不全、惡性腫瘤等。 |
| 藥品通用名稱 | 注射用帕尼培南-倍他米隆 |
| 藥品商品名稱 | 克倍寧 |
| 藥品英文名稱 | |
| 劑型 | 粉針劑 |
| 規(guī)格 | |
| 批準(zhǔn)文號(hào) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 分類 | 化學(xué)藥品 |
| 用藥目的 | 治療 |
| 用法用量 | 兩組給藥方式根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)分別以1.0溶于100ml生理鹽水中，靜脈滴注30分鐘，每12小時(shí)1次，或0.5溶于100ml生理鹽水中，靜脈滴注30分鐘，每12小時(shí)1次，療程7～14天。停藥后癥狀消失。 |
| 聯(lián)合用藥 | |
| 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) | 1．臨床療效評(píng)價(jià)：根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《抗菌藥物研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行評(píng)定。(1)治愈：癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室及病原學(xué)檢查4項(xiàng)均恢復(fù)正常。(2)顯效：病情明顯好轉(zhuǎn)，但上述4項(xiàng)中有1項(xiàng)未完全恢復(fù)正常。(3)進(jìn)步：用藥后病情有好轉(zhuǎn)，但不夠明顯。(4)無效：用藥72 h后病情無明顯進(jìn)步或有加重者。痊愈與顯效合計(jì)為有效。2．細(xì)菌學(xué)療效評(píng)價(jià)：(1)清除：治療后痰中致病菌消失或治療結(jié)束后無痰。(2)部分清除：>2種致病菌中至少有1種持續(xù)生長(zhǎng)。(3)未清除：治療后痰中原致病菌仍生長(zhǎng)。(4)菌群替換：治療后痰中原致病菌消失，培養(yǎng)出新的致病菌，但無臨床癥狀，也不需要治療。 |
| 治療效果及臨床指征比較 |
1．臨床療效：帕尼培南／倍他米隆組64例患者中，痊愈30例，占46．88% ，顯效13例，總有效率67．19％ ；美羅培南組63例患者中，痊愈29例，占46．03% ，顯效15例，總有效率69．84 %，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P值分別為0．924和0．748，兩組間差異不顯著。見表1。
 2．細(xì)菌學(xué)療效：帕尼培南／倍他米隆組與美羅培南組分別培養(yǎng)出致病菌為72、69株，兩組細(xì)菌清除率分別為72．22% 及71．01% ，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P值為0．874，兩組間差異無顯著性。另外，經(jīng)帕尼培南／倍他米隆及美羅培南治療后，前組培養(yǎng)出3株嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌和4株白色念珠菌，后組培養(yǎng)出4株嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌和3株白色念珠菌。兩組細(xì)菌學(xué)的分布及療效見表2。  |
| 本研究報(bào)道不良反應(yīng) | 治療組發(fā)生口腔念珠菌感染4例，輕度腹瀉2例。對(duì)照組發(fā)生口腔念珠菌感染3例，輕度腹瀉3例，GPT輕度升高1例。上述不良反應(yīng)均表現(xiàn)輕微，不影響繼續(xù)治療。 |
| 其他報(bào)道不良反應(yīng) |
