|
編號(hào)
|
714
|
|
總例數(shù)
|
42例
|
|
性別例數(shù)
|
男26例，女l6例
|
|
治療組例數(shù)
|
|
|
對(duì)照組例數(shù)
|
|
|
年齡區(qū)間
|
l8～68歲
|
|
平均年齡
|
50±8歲
|
|
疾病
|
呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎
|
|
并發(fā)癥
|
|
|
藥品通用名稱
|
硫酸奈替米星
|
|
藥品商品名稱
|
康力星
|
|
藥品英文名稱
|
Netilmicin Sulfate
|
|
劑型
|
|
|
規(guī)格
|
|
|
批準(zhǔn)文號(hào)
|
|
|
生產(chǎn)廠家
|
�？诳盗υ扑幱邢薰�
|
|
分類
|
化學(xué)藥品
|
|
用藥目的
|
治療
|
|
用法用量
|
硫酸奈替米星注射劑，每日200～300mg，分2次靜脈滴注，一般使用6～10天。治療過程中病情無好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)敗血癥者，依照細(xì)菌藥敏試驗(yàn)加川第3代頭孢菌素或其他有效的抗生索，合并真菌感染者用氟康唑治療，每日30Omg，分3次靜脈滴注，一般使用7一l4天。
|
|
聯(lián)合用藥
|
|
|
療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
|
療效按衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床療效研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行判定。痊愈：癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)窒及病原學(xué)檢查4項(xiàng)均恢復(fù)正常；顯效：病情明顯有所好轉(zhuǎn)；無效：用藥后病情無好轉(zhuǎn)或加重，需使用其他抗生素。痊愈和顯效的病例合計(jì)為有效。所有患者定期監(jiān)測聽力(音叉測定)和肝、腎功能。
|
|
治療效果及臨床指征比較
|
臨床療：COPD急性發(fā)作期l2例，痊愈7例，顯效3例，好轉(zhuǎn)l例，無效1例；急性重癥胰腺炎4例，3例痊愈，1例無效；重型顱腦外傷8例．痊愈5例，進(jìn)步2例，無效1例；腦血管意外6例，痊愈3例，顯效2例，好轉(zhuǎn)1例；心肺復(fù)蘇術(shù)后1例顯效；重癥肌無力危象1例痊愈。使用硫酸奈替米星治療的42例患者，痊愈25例(59．5％)，顯效7例(16．7％)，好轉(zhuǎn)4例(9．5％)，無效6例(14．2％)。臨床總有效率為76．2％ ，顯示本藥對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎有良好的療效。用藥平均時(shí)間為7．2±2．5天。
細(xì)菌學(xué)和藥敏結(jié)果：42例痰標(biāo)奉細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)均為陽性，血培養(yǎng)陽性4例(病原菌與痰標(biāo)本相同，大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌各2例)，共獲42株菌株。治療后，l5株清除，細(xì)菌清除率71．4％ ，結(jié)果見附表。
|
|
本研究報(bào)道不良反應(yīng)
|
2例于用藥4天出現(xiàn)皮疹，監(jiān)測聽力和肝、腎功能，未發(fā)現(xiàn)有明顯不良影響。
|
|
其他報(bào)道不良反應(yīng)
|
|
