編號
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1606
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總例數(shù)
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60例
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性別例數(shù)
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男33例,女27例
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治療組例數(shù)
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30例
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對照組例數(shù)
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30例
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年齡區(qū)間
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治療組:60~83歲;對照組:6O~82歲
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平均年齡
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治療組:68±4歲;對照組:67±3歲
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疾病
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老年不穩(wěn)定型心絞痛
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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那屈肝素鈣注射液
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藥品商品名稱
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速必凝
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藥品英文名稱
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劑型
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注射液
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規(guī)格
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批準文號
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國藥準字J20040025
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生產(chǎn)廠家
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法國Sanofi公司
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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治療
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用法用量
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治療組:復(fù)方丹參注射液l4mL加入5%葡萄糖注射液250mL靜滴,1次/d.口服硝酸異山梨醇酯l0mg/次,3次/d,同時給予低分子肝素鈣(LMWH)腹壁皮下注射,2次/d,連用l0d。對照組:復(fù)方丹參注射液l4mL加入5%葡萄糖注射液250mL中靜滴(糖尿病者用0.9氯化鈉注射液250mL),1次/d,同時口服硝酸異山梨醇酯10mg/次,3次/d,連用l0d。兩組治療開始均同時口服小劑量阿司匹林.如原服用口受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)者可繼續(xù)服用.并保持原劑量不變。連續(xù)治療10d為一療程,1個療程后判定療效。
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聯(lián)合用藥
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療效評價標準
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心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間比用藥前減少≥80%為顯效;減少≥50%~79%為有效;減少<50%為無效;心電圖:顯效:ST段完全回落至等電位線或回落≥8O%,T波倒置轉(zhuǎn)為直立;有效:5O%≤ST段回落<80%,倒置T波變淺≥50%至未達到直立;無效:ST-T無變化或ST段回落<50%,T波倒置無變化或加深。
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治療效果及臨床指征比較
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兩組臨床療效比較:治療組顯效16例.有效11例,無效3例;對照組顯效8例,有效11例,無效11例,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<O.05)。治療組治療期間無AMI及死亡發(fā)生,對照組有2例AMI和4例嚴重心律失常,無死亡發(fā)生。兩組總心臟事件發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<O.05)。心絞痛發(fā)作次數(shù)減少及常規(guī)心電圖ΣST改善情況:治療組治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少,ΣST有顯著改善,與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<O.05),見表1、表2。
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本研究報道不良反應(yīng)
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治療組中4例(13.3%)注射部位出現(xiàn)瘀斑,更換注射部位后瘀斑逐漸吸收。對照組有2例出現(xiàn)頭暈、頭痛、心慌,未影響繼續(xù)治療。
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其他報道不良反應(yīng)
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