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四類常見的醫(yī)學(xué)職稱論文選題方法

更新時間:2018/7/24 論文投稿平臺 在線客服

四類常見的醫(yī)學(xué)職稱論文選題方法

一個簡單的選題決定了很多事情,當(dāng)然也包括了稿件最終能否順利見刊這件事。既然選題這么的重要,那么,我們應(yīng)該如何做到正確的選題呢?在這里,給大家介紹一下四類常見的醫(yī)學(xué)職稱論文選題方法。

方法一、從臨床中的特殊表現(xiàn)、體征來選題

我們寫文章,分析病例,最終都是要靠病例資料的,這就要求我們抓住臨床中的特殊現(xiàn)象,從臨床中發(fā)掘題目。

舉例說明:某人(內(nèi)科醫(yī)生)在臨床工作中診斷出1例先天性食道閉鎖,這并沒有什么了不起,但該新生兒再進(jìn)行了手術(shù)后就難以撤離呼吸機(食道閉鎖新生兒手術(shù)后都必須要上呼吸機),心臟聽診也沒有雜音,由于患兒心功能不好,緊急心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)原來存在:單心房。由此,他就想到:食道閉鎖新生兒存在先天性心臟病,但又沒有雜音的幾率如何。

然后就去總結(jié)病例,并進(jìn)行前瞻性研究(只要有食道閉鎖,就必須做心臟彩超),結(jié)果發(fā)現(xiàn):食道閉鎖新生兒容易合并先天行心臟病,且相當(dāng)部分都聽不到雜音,結(jié)果文章就發(fā)了CSCD核心雜志。

方法二:充分利用從各自科室的臨床標(biāo)本,從標(biāo)本中選題

一談到標(biāo)本,你是否就條件反射的想到抽血化驗,如果僅僅是這樣,那就還要大幅度提高水平。實際上,臨床標(biāo)本多的不得了,就看你如何充分利用,找到新的切入點。選好切入點,常見疾病的常見標(biāo)本一樣可以做出新花樣,寫出好文章,發(fā)高級別的雜志。

就舉常見的例子吧:化膿性闌尾炎。大家都知道,化膿性闌尾炎必須要手術(shù)治療,你是否充分利用了切下的闌尾標(biāo)本?有的人講:這有什么好做的,打開腹部,看見闌尾已經(jīng)化膿,診斷就很清楚,手術(shù)切除也是經(jīng)典資料方法,沒有什么可突破的了。真的嗎?不見得!眾所周知,化膿性闌尾炎容易導(dǎo)致腹膜炎,對手術(shù)后的治療也是很嚴(yán)峻的考驗,抗生素用的好,患兒就痊愈了,用的不好,腹膜炎就可能產(chǎn)生,甚至加重甚至導(dǎo)致死亡。這時候,對于切下的闌尾不要僅僅做常規(guī)的病理切片,也還可以做做培養(yǎng)嘛。

我們平時想到培養(yǎng),就是做血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、大便培養(yǎng)、腹水培養(yǎng)、腦脊液培養(yǎng)等等等等。但是都可能存在污染的問題,血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)更是如此。而此時直接從病灶出無菌的來闌尾的培養(yǎng)就是最直接的反映是什么細(xì)菌導(dǎo)致的化膿,還有什么比它更好的標(biāo)本呢?這就是特色,就充分的利用了臨床標(biāo)本。

方法三、圍繞新技術(shù)、新項目選題

這里談的新技術(shù)、新項目對于各個醫(yī)院、各個領(lǐng)域各不相同,有的新技術(shù)對于某些醫(yī)院來說是新技術(shù),但對于其他醫(yī)院來說不是。對于該項技術(shù)本身就是在國內(nèi)很新的論文。

例如:某醫(yī)院引進(jìn)一新技術(shù),可以對先天性耳聾進(jìn)行全易感基因的測序分析,你只需要按照有耳聾的患兒就測這些基因的方法去測定基因,然后收集資料就可寫出一篇高水平的文章。問題在于某些技術(shù)對于你是新技術(shù)、但對于別人就不是,國內(nèi)關(guān)于該項技術(shù)的文章也發(fā)表了很多,你如何來圍繞它找課題,這里面就是水平了。

還是舉例吧:國內(nèi)很多醫(yī)院都已經(jīng)開展微量元素(測定鈣、鎂、銅、鐵、)的測定這一技術(shù),也有很多文章發(fā)表了,但該技術(shù)在你的醫(yī)院才剛剛開展,如何來圍繞?這時候,你就不要去按照常規(guī)思路去想;看見別人報道了營養(yǎng)不良的小孩容易缺鋅,你也去測定營養(yǎng)不良的小孩的鋅的水平,這就落入俗套。寫出來的文章也就是典型完全照搬型。

這時候,你需要有類推的思維、借鑒的思維、反向思維。例如大家都知道,紅細(xì)胞里面是含有鐵元素的,而紅細(xì)胞是用來帶氧的,你就要想,哪種情況下,人體內(nèi)鐵丟失多,或者沒有發(fā)揮作用。不要來就想缺鐵性貧血!!

你可以想想:新生兒ABO溶血癥時紅細(xì)胞由于溶血被破環(huán),體內(nèi)不存在缺鐵,甚至血清中鐵濃度還很高,由于已經(jīng)有研究表明鐵過高是導(dǎo)致缺氧卻血性腦病的因素之一,你就想,新生兒ABO溶血癥最危險的后果是什么:膽紅素腦病!

會不會有這樣一種可能:鐵過高,同樣在膽紅素腦病的發(fā)病中也有作用呢?因為缺氧卻血性腦病與膽紅素腦病有一些蛛絲馬跡的聯(lián)系(都是腦損傷,缺氧缺血性腦病是直接缺氧,而ABO溶血癥時紅細(xì)胞被破環(huán),攜帶氧能力下降,相當(dāng)于不同程度的腦缺氧嘛)。

這時候你就去做:ABO溶血癥患兒血清微量元素與膽紅素腦病的相關(guān)性研究,難道不是很好的課題嗎。這就達(dá)到新技術(shù)可產(chǎn)生好文章,老技術(shù)新用,同樣產(chǎn)生好文章。例子就不一一舉了。

方法四:針對常見疾病,敢于開展多中心、前瞻性研究

這種題目往往很好選了。一提到前瞻性、多中心研究,很多人就嚇了一跳,感覺那是教授、專家、大牛、權(quán)威們的事,其實更不不是這樣。既然是多中心研究,往往課題不會很新。你想既然要開展多中心研究治療某疾病,往往要幾個醫(yī)院都已經(jīng)能治療該病才可以進(jìn)行多中心探討,而在此之前,各中心早就有文章發(fā)表了。

開展多中心研究主要是采用更隨機、更均衡、更強調(diào)嚴(yán)格對照的情況下,大樣本的研究而已。

舉最常見的例子吧:你完全可以開展多中心研究:普通生理鹽水與高滲鹽水輔助治療嬰兒毛細(xì)支氣管炎的多中心研究(已經(jīng)報道,請勿模仿),材料大家都容易找到,也很容易操作。也可以針對你所在地區(qū)的某些地方病展開多中心研究。這些都很有特色。

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