 |
 |
醫(yī)學(xué)職稱論文：重度妊娠高血壓綜合征的護(hù)理體會(huì)
【摘要】目的探討重度妊娠高血壓綜合征的護(hù)理措施。方法對(duì)2008年10月至2010年6月收治的重度妊娠高血壓綜合征患者62例的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)分析。結(jié)果所有產(chǎn)婦經(jīng)過精心的病情觀察及有效護(hù)理，均無不適癥狀發(fā)生，全部治愈出院。護(hù)理前后平均動(dòng)脈血壓（MAP)和24h尿蛋白相比差異有顯著性（P＜0.05)。結(jié)論產(chǎn)前、產(chǎn)后嚴(yán)密的病情觀察及有效的護(hù)理措施，能防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，維護(hù)母嬰身體的健康。
【關(guān)鍵詞】重度妊娠高血壓綜合征；護(hù)理措施
妊娠期高血壓綜合征（妊高征)在妊娠期屬于高發(fā)性病癥，這與婦女所處懷孕階段存在著很大的聯(lián)系，也是產(chǎn)科中導(dǎo)致并發(fā)癥死亡的主要因素。高血壓、蛋白尿、水腫、頭痛是該病的主要癥狀，多數(shù)出現(xiàn)于妊娠晚期，這些常常造成子癇論文客服QQ，81995535、心腎功能異常與腦血管損壞等，對(duì)于母嬰安全有著很大的威脅�，F(xiàn)對(duì)2008年10月至2010年6月收治的重度妊娠高血壓綜合征患者62例的護(hù)理體會(huì)總結(jié)報(bào)道如下。
1、資料與方法
1.1一般資料
本組資料共計(jì)62例，均為2008年10月至2010年6月收治的重度妊娠高血壓綜合征患者。年齡19～39歲，平均（26.9±2.5)歲；初產(chǎn)婦39例，經(jīng)產(chǎn)婦23例；孕周27～41周；發(fā)生子癇8例，剖宮產(chǎn)率66.13%（41/62)。
1.2護(hù)理方法
1.2.1心理護(hù)理
護(hù)患之間需要保持和諧的關(guān)系，護(hù)士在工作中要對(duì)孕婦講解生產(chǎn)知識(shí)、醫(yī)療重點(diǎn)，讓孕婦認(rèn)識(shí)疾病變化和轉(zhuǎn)歸，克服不良心理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并且還要掌握孕婦的心理情緒，及時(shí)給予正確的引導(dǎo)，以避免孕婦出現(xiàn)過度緊張等異常情緒。
1.2.2環(huán)境護(hù)理
在住院期間保證單人暗室，維持空氣的清新，防止外界物質(zhì)的流入給孕婦造成刺激，如氣體、聲音等。在護(hù)理治療過程中要注意整個(gè)過程的協(xié)調(diào)性，動(dòng)作熟練以保證孕婦不受刺激。保持孕婦左側(cè)臥位，這樣能夠降低右旋子宮給腹主動(dòng)脈帶來的壓迫，促進(jìn)子宮胎盤內(nèi)部的血液循環(huán)以避免胎兒出現(xiàn)缺氧。
1.2.3病情觀察
日常工作中需做到每隔1/2h進(jìn)行1次血壓測(cè)量，嚴(yán)密觀察頭暈、眼花、惡心等癥狀，準(zhǔn)確記錄24h的出入水量，持續(xù)每天對(duì)尿蛋白、腹圍、體重進(jìn)行測(cè)量1次，這樣能夠觀察孕婦的水腫、腎功能代償?shù)雀黜?xiàng)指標(biāo)。
護(hù)理時(shí)要定期對(duì)尿常規(guī)、尿比重、尿蛋白定量等進(jìn)行檢查。注重觀察胎心變化和宮縮情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。在應(yīng)用硫酸鎂時(shí)，應(yīng)密切觀察尿量、心率、呼吸和膝反射的變化，嚴(yán)防硫酸鎂中毒。
1.2.4飲食護(hù)理
注重飲食的科學(xué)化，盡量多食易消化食物，如蛋白質(zhì)、維生素、鈣等元素。對(duì)食鹽攝入嚴(yán)格控制，這是由于過多使用食鹽會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥，引起產(chǎn)后血液循環(huán)衰竭而降低食欲，使得母嬰失去必要的營養(yǎng)元素，不利于母嬰體質(zhì)的改善，對(duì)水腫明顯者最好禁止食鹽的攝入。
