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平臥，術(shù)側(cè)下肢伸直制動(dòng)24 h，拔除導(dǎo)管鞘后，局部沙袋壓迫6 h，觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)及遠(yuǎn)端血循環(huán)情況每小時(shí)1次，注意穿刺點(diǎn)有無滲血、皮下血腫等。值得注意的是，術(shù)側(cè)下肢制動(dòng)期間，也需協(xié)助患者翻身，方法是術(shù)側(cè)臥位，術(shù)側(cè)下肢伸直，健側(cè)屈曲，以保證患者舒適，預(yù)防壓瘡。
2.3.2 生命體征監(jiān)測(cè)
術(shù)后監(jiān)測(cè)生命體征1次/h，24 h后據(jù)病情改為2次/d。根據(jù)醫(yī)囑控制血壓。
2.3.3 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的觀察
觀察意識(shí)、瞳孔、有無失語、肢體活動(dòng)情況，有無患側(cè)頭痛，及時(shí)發(fā)現(xiàn)栓子脫落引起的腦梗死，警惕過多灌注綜合征發(fā)生。
2.3.4 飲食護(hù)理
術(shù)后即可進(jìn)食，最好為流質(zhì)或半流質(zhì)，鼓勵(lì)患者多飲水，促進(jìn)造影劑排出。
總之，動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者入院后行腦血管造影，明確診斷的同時(shí)，根據(jù)瘤體的部位、性狀及患者條件，酌情選用GDC血管內(nèi)栓塞治療，將有助于提高治愈率，改善患者的預(yù)后。經(jīng)血管內(nèi)栓塞顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，療效可靠、創(chuàng)傷微小、適應(yīng)證更寬，是目前動(dòng)脈瘤治療的主要手段之一[4-5]。圍手術(shù)期合理、有效的護(hù)理對(duì)確保腦血管造影及治療的成功有著重要意義醫(yī).學(xué).全.在.線gydjdsj.org.cn。
【參考文獻(xiàn)】
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