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醫(yī)學(xué)免費(fèi)論文:注射針刀治療腰三橫突綜合征86例臨床觀察
【摘要】 ：為比較注射針刀與封閉治療腰三橫突綜合征的療效，對(duì)注射針刀治療86例與封閉治療78例兩組療效進(jìn)行比較觀察。結(jié)果，注射針刀治療腰三橫突綜合征總有效率高于封閉組。表明注射針刀是一種簡(jiǎn)單安全高效治療腰三橫突綜合征方法，值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】 注射針刀；封閉治療；腰三橫突綜合征
腰3橫突綜合征是常見(jiàn)的腰腿痛疾病，保守治療方法很多。從臨床骨科看，對(duì)本病的治療首選藥物封閉（特別是急性期)，其次是推拿按摩、理療、藥物等非手術(shù)治療。為了觀察注射針刀療法的效果，作者將臨床病例分組應(yīng)用注射針刀、封閉療法進(jìn)行治療，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。
1 臨床資料
1．1 一般資料
本組164例，男96例，女68例，年齡25～56歲；病程最短2個(gè)月，最長(zhǎng)5年。有外傷史44例，慢性勞損者98例，無(wú)明顯誘因22例，臨床癥狀均以腰部中段單側(cè)或雙側(cè)疼痛為主要表現(xiàn)醫(yī).學(xué).全.在.線gydjdsj.org.cn。
1．2 診斷依據(jù)［1］
1)有外傷史或慢性勞損史；2)腰痛或向臀部放射，彎腰困難或不能久坐久立；3)腰三橫突部有明顯壓痛；4)X線顯示腰三橫突尖部密度升高或變白，腰3或腰4棘突偏歪，后關(guān)節(jié)不對(duì)稱。
1．3 治療
治療組：86例患者在發(fā)作期或緩解期均可采用注射針刀治療，在腰三橫突尖部定點(diǎn)后常規(guī)消毒鋪巾，采用注射針刀，刀口線與人體縱軸平行刺入，當(dāng)接觸到骨面時(shí)，將針刀調(diào)移至橫突尖部，環(huán)腰三橫突尖部切割3～4刀，再將針刀調(diào)移至腰三橫突用橫行剝離法，感覺(jué)肌肉和骨尖之間松動(dòng)后，然后出刀，用棉簽壓迫止血，創(chuàng)可貼外貼。本組所有病例每10d治療1次，共治療2次。對(duì)照組：78例患者在發(fā)作期或緩解期均可采用封閉治療，體表定點(diǎn)同注射針刀治療組， 常規(guī)消毒后，用2%利多卡因5mL、0.9%NS 5mL加曲安奈德25mg混合液10mL， 注入腰三橫突尖部行局部封閉治療。本組所有病例每周治療1次，共治療2次。
1．4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［2］
痊愈：癥狀與體征完全消失；好轉(zhuǎn)：癥狀與體征部分消失；無(wú)效：癥狀與體征無(wú)變化。
1．5 治療結(jié)果
