| 1 | 玻璃體是一種特殊的 粘液性膠樣組織,呈透明的凝膠狀態(tài),由Ⅱ型膠原纖維執(zhí)業(yè)獸醫(yī)網(wǎng)和交織在其中的透明質(zhì)酸分子構(gòu)成。 | ||||||||
| 2 | Ⅱ型膠原和透明質(zhì)酸是構(gòu)成玻璃體的最主要成分，任何干擾兩者及其相互作用的因素，都會導(dǎo)致玻璃體液化。 | ||||||||
| 3 | 玻璃體的基本病理改變是凝膠狀態(tài)被破壞而變?yōu)橐簯B(tài)，稱為玻璃體液化。 | ||||||||
| 4 | 玻璃體的功能包括對眼球發(fā)育作用、支持作用、屈光作用、代謝作用、屏障作用。 | ||||||||
| 5 | 玻璃體病的治療原則是：保守治療、病因治療、手術(shù)治療。 | ||||||||
| 6 | 玻璃體凝膠在玻璃體基部粘連最緊密，在視盤邊緣、黃斑、沿大血管以及變性區(qū)的邊緣也有粘連。 | ||||||||
| 7 | 玻璃體液化是由于玻璃體內(nèi)代謝變化，或因光線與玻璃體內(nèi)的維生素C、氧和鐵離子發(fā)生氧化反應(yīng)，使透明質(zhì)酸大分子降解，膠原纖維支架塌陷濃縮，水分析出，凝交變性而成為液體。 | ||||||||
| 8 | 玻璃體液化常發(fā)生于40歲以后成人，首先從玻璃體中央部開始，出現(xiàn)小的液化腔，隨后液化范圍不斷擴大。 | ||||||||
| 9 | 玻璃體液化的發(fā)生率隨年齡和眼軸長度而增加，此外，無晶狀體、炎癥、外傷、近視出血等，也與玻璃體液化有關(guān)。 | ||||||||
| 10 | 玻璃體后脫離是指玻璃體后皮質(zhì)從視網(wǎng)膜內(nèi)表面分離。 | ||||||||
| 11 | 隨玻璃體中央部液化腔的擴大，玻璃體后皮質(zhì)變薄并出現(xiàn)裂口，液化的玻璃體通過裂口進(jìn)入玻璃體后間隙，使后皮質(zhì)與視網(wǎng)膜迅速分離。 | ||||||||
| 12 | 由于玻璃體與視盤邊緣有緊密粘連，分離后在視網(wǎng)膜前出現(xiàn)一個視盤大小的環(huán)形混濁物，稱之為Weiss環(huán)，它是診斷玻璃體后脫離的重要 體征。 | ||||||||
| 13 | 玻璃體后脫離時的眼前閃光感是一種“內(nèi)視現(xiàn)象”，它是由于玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉產(chǎn)生的物理刺激所致。 | ||||||||
| 14 | 玻璃體液化后脫離所產(chǎn)生的 玻璃體視網(wǎng)膜牽拉是孔源性視網(wǎng)膜脫離發(fā)病的重要機制。 | ||||||||
| 15 | 玻璃體液化和玻璃體后脫離是飛蚊癥的主要原因，約70％的患者由此引起，但約1/4的患者可能具有威脅視力的病變，其中最重要的是視網(wǎng)膜裂孔形成。 | ||||||||
| 16 | 玻璃體視網(wǎng)膜界面異常主要包括3種病變：玻璃體黃斑牽拉綜合征、特發(fā)性視網(wǎng)膜前膜、特發(fā)性黃斑裂孔。 | ||||||||
| 17 | 玻璃體黃斑牽拉綜合征是由于在黃斑部玻璃體后皮質(zhì)分離部完全，存在異常粘連或牽拉，黃斑部可發(fā)生淺脫離。 | ||||||||
| 18 | 玻璃體變性通常包括3大類：星狀玻璃體變性、閃輝狀玻璃體液化、淀粉樣變性。 | ||||||||
| 19 | 星狀玻璃體變性多見于50歲以上的老年人，75％為單眼發(fā)病極少影響視力。 | ||||||||
| 20 | 星狀玻璃體變性以玻璃體內(nèi)出現(xiàn)含鈣的脂質(zhì)白色小球為特征，但無玻璃體液化。 | ||||||||
| 21 | 閃輝性玻璃體液化表現(xiàn)為黃白色、金色或多色的膽固醇結(jié)晶位于玻璃體。 | ||||||||
| 22 | 閃輝性玻璃體液化見于反復(fù)嚴(yán)重外傷或手術(shù)后伴有大量眼內(nèi)出血的眼。 | ||||||||
| 23 | 家族性玻璃體淀粉樣變性為常染色體顯性遺傳，早期表現(xiàn)為雙眼的玻璃體混濁應(yīng)與玻璃體改變鑒別。 | ||||||||
| 24 | 玻璃體積血經(jīng)常來自于葡萄膜和視網(wǎng)膜破損的血管和新生血管。 | ||||||||
| 25 | 玻璃體積血合并有視網(wǎng)膜脫離時，應(yīng)及早手www.med126.com術(shù)。 | ||||||||
| 26 | 通常中等量的玻璃體出血可在3－6個月吸收，3－6個月以上不能吸收的玻璃體積血可行玻璃體切割術(shù)。 | ||||||||
| 27 | 大量的玻璃體出血時眼底檢查可見無紅光或僅見微弱紅光反射。 | ||||||||
| 28 | 玻璃體內(nèi)的血液視屈光介質(zhì)混濁并能刺激以巨嗜細(xì)胞浸潤為主的慢性炎癥，引起玻璃體液化和后脫離。 | ||||||||
| 29 | 玻璃體的狀態(tài)、積血部位、出血量、眼內(nèi)結(jié)構(gòu)是否正常，將會明顯影響玻璃血液的吸收速度 | ||||||||
| 30 | 玻璃體積血可能的連帶并發(fā)癥有玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜脫離、血影細(xì)胞性青光眼。 | ||||||||
| 31 | 增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變是孔源性視網(wǎng)膜脫離及其視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)后的并發(fā)癥。也是手術(shù)失敗的主要原因，約發(fā)生在10％左右額病例。 | ||||||||
| 32 | 增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變的基本病理過程是：視網(wǎng)膜色素上皮在炎性因子等刺激下，從裂孔內(nèi)游離、移行、增生并有表型轉(zhuǎn)化，如變?yōu)槌衫w維細(xì)胞樣細(xì)胞，分泌膠原在玻璃體內(nèi)和視網(wǎng)膜前后表面形成增生性膜。 | ||||||||
