技術11-5床上洗頭法
【評估】
1. 病人的病情、意識狀態(tài)
2. 病人的年齡、性別、生活衛(wèi)生習慣、肢體活動程度、活動的耐受力及自理能力
3. 病人頭發(fā)的清潔程度及合作程度
4. 病人的心理、社會反應，對洗頭措施gydjdsj.org.cn的接受程度
【計劃】
1. 用物準備
治療車上：備一只橡膠馬蹄形墊或扣杯的水盆
治療盤內(nèi)：大小橡膠單，大、中干毛巾各一條，眼罩、別針、棉球兩只（不脫脂棉)，紙袋、洗發(fā)液、梳子、鏡子、護膚霜（病人可自備)，水壺內(nèi)盛40-50℃熱水，水桶，必要時備吹風機
2. 環(huán)境準備：根據(jù)氣溫調(diào)節(jié)病室溫度→酌情開窗通風
3. 病人準備：根據(jù)病情取舒適體位，需要時先排便
【實施】
操作步驟 | 要點說明 |
1. 攜用物至床旁，核對、解釋，移開床旁桌椅 2. 鋪小橡膠單、大毛巾于枕上，松開病人衣領向內(nèi)折，干毛巾圍于頸部，協(xié)助病人斜角仰臥，移枕于肩下，病人屈膝下墊軟枕 3. 將洗頭用物放置妥當，用干棉球堵塞病人兩耳。囑病人閉眼或注意水不要流入，病人遮蓋雙眼。松開頭發(fā)，先沖少量熱水試溫，再溫水洗發(fā)，涂抹洗發(fā)液后揉搓 4. 擦干、梳理頭發(fā)，洗發(fā)畢擦凈面部，解下頸部毛巾包住頭發(fā)擦干。撤去用物將落發(fā)放入紙袋。取下耳內(nèi)棉球和眼罩，協(xié)助病人取舒適體位，梳理頭發(fā) 5. 移去小橡膠單，放回枕頭，協(xié)助病人取臥舒適，整理床鋪，清理用物 | ● 避免多次走動，提高工作效率及節(jié)省體力 ● 方便操作 ● 便于拿取 ● 使病人睡臥舒適 ● 護士站床頭一側，減少來回走動、省力 ● 順序：頭頂→顳部→枕部頭發(fā)→溫水沖洗溫至洗凈 ● ● ● ● ● 棉胎上端與被套封口處緊貼，避免被頭空虛 ●● ● |
【評價】
1. 病人感覺清潔舒適
2. 病人和家屬理解床上執(zhí)業(yè)醫(yī)師洗頭的目的、配合操作
