護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)-實(shí)驗(yàn)指導(dǎo):平車(chē)運(yùn)送法

操作步驟

要點(diǎn)說(shuō)明

一.將平車(chē)推至床旁,核對(duì)病人,解釋

二.安置好病人身上的導(dǎo)管

三.搬運(yùn)病人

◆ 挪動(dòng)法

1. 移開(kāi)床旁桌、椅,松開(kāi)蓋被,推平車(chē)緊靠床邊

2. 協(xié)助病人將上半身、臀部、下肢依次向平車(chē)挪動(dòng)，下車(chē)回床時(shí),應(yīng)先幫助其移動(dòng)  下肢,執(zhí)業(yè)醫(yī)師再移動(dòng)上肢

3. 協(xié)助病人躺好，將蓋被向內(nèi)折疊

◆ 一人搬運(yùn)法 

1. 移床旁椅至對(duì)側(cè)床尾,將平車(chē)推至病人床尾,使平車(chē)頭端與床尾呈鈍角

2. 松開(kāi)蓋被,協(xié)助病人穿好衣服

3. 護(hù)士一臂自病人腋下伸入對(duì)側(cè)肩部,一臂在同側(cè),伸入病人股下,面部偏向一側(cè)病人雙臂交叉依附于護(hù)士頸后。護(hù)士托起病人移步轉(zhuǎn)身，將病人平穩(wěn)地放于平車(chē)上，使病人躺臥舒適

4. 推送病人離開(kāi)病室

◆ 二搬運(yùn)法

1. 同一人搬運(yùn)法(1)～(2)

2. 操作者甲、乙二人站在床邊,將病人上肢

交叉于自己胸前

3. 將病人移至床邊,甲一手抬起病人頭、頸、肩部,一手托住病人腰部；乙一手托住病人臀部,一手托住病人膝部

4. 二人同時(shí)抬起,使病人身體稍向護(hù)士?jī)A斜,并移步將病人放于平車(chē)上,蓋好蓋被

◆ 三人搬運(yùn)

1. 同一人搬運(yùn)法(1)～(2)

2. 甲托住病人的頭、頸、肩及背部；乙托住病人的背、腰、臀部;丙托住病人大腿和小腿

3. 三人同時(shí)抬起,使病人身體稍向護(hù)士同時(shí)

移步平穩(wěn)將病人放于平車(chē)上,蓋好蓋被

◆ 四人搬運(yùn)

1. 同一人搬運(yùn)法(1)～(2)

2. 在病人腰、臀下鋪帆布兜或中單

3. 甲站在床頭，托住病人頭及頸肩部；乙站于床尾，托住病人兩腿；丙和丁分別站于病床及平車(chē)兩側(cè)，緊握中單四角

4. 四人合力同時(shí)抬起病人，輕放于平車(chē)上，蓋好蓋被保暖。有輸液及引流管，須保持通暢

五.推送病人

●  確認(rèn)病人，取得合作

●  避免導(dǎo)管脫落、受壓或液體逆流

●  應(yīng)根據(jù)病人體重及病情選擇需幾人進(jìn)行搬運(yùn)

● 適用于病情允許,且病人能在床上配合者

● 平車(chē)貼近床邊便于搬運(yùn)

● 護(hù)士在旁抵住平車(chē),防止平車(chē)移動(dòng)

● 適用于病情允許,體重較輕者

● 縮短搬運(yùn)距離

● 盡量使病人靠近護(hù)士，使重力線(xiàn)通過(guò)支撐面，保持平衡，又因縮短重力臂達(dá)到省力

● 適用于病情較輕,但自己不能活動(dòng)而體重又較重者

● 身高者托病人上半身以減輕不適

● 適用于病情較輕,但自己不能活而體重又較重者

● 三位搬運(yùn)者由床頭按身高順序排列, 高者在病人頭側(cè),使病人頭部處于高位,減少意外傷害的發(fā)生

●  適用于頸椎、腰椎骨折病人或病情較重的病人

● 骨折病人車(chē)上需墊木板,并固定好骨折部位

● 多人搬運(yùn)需協(xié)調(diào)一致,護(hù)士應(yīng)站于病人頭側(cè),以便觀(guān)察病情變化

● 推車(chē)行走時(shí)不可過(guò)快,上下坡時(shí)病人的頭部應(yīng)在高處一端,以減少病人不適

●  進(jìn)出門(mén)時(shí),避免碰撞