腹 部 評(píng) 估 被評(píng)估者姓名: 年齡 評(píng)估者姓名
視診: 外形 正常 膨隆 蛙腹(腹圍 cm)舟狀 尖腹 胃型 腸型 蠕動(dòng)波 腹式呼吸 存醫(yī)學(xué)招聘網(wǎng)在 消失 臍 正常 凸出 分泌物 其他異常:無(wú) 有(腹壁靜脈曲張 腹紋 手術(shù)瘢痕 疝) 觸診: 柔軟 腹肌緊張 部位 壓痛 無(wú) 有 反跳痛 無(wú) 有 液波震顫 無(wú) 有 振水聲 無(wú) 有 腹部包塊 無(wú) 有(部位 大小 特征描述: ) 肝:未觸及 可觸及:大小 cm 劍突下 cm 特征描述: 膽囊:未觸及 可觸及:大小 cm 壓痛 無(wú) 有 Murphy征 脾:未觸及 可觸及:肋下 cm 特征描述: 輸尿管壓痛點(diǎn) 無(wú) 有(部位: ) 叩診:肝濁音界(存在 縮小 消失)肝上界位于右鎖骨中線 肋間 移動(dòng)性濁音 無(wú) 有 腎區(qū)叩痛 無(wú) 有( 左 右 ) 聽(tīng)診:腸鳴音 正常 亢進(jìn) 減弱 消失 血管雜音 無(wú) 有(部位: ) |