二、體液的滲透壓
滲透壓是一切溶液所固有的特性之一,它是由溶液中溶質的微粒所產生的滲透效應形成的,取決于www.med126.com溶質的微粒數(shù),與微粒的大小無關。1克分子(m01)任何溶質的分子個數(shù)都相等(6.02×1023),所以等克分子的任何一種非電解質在等體積的溶液中所含溶質顆粒數(shù)都是一樣的,因而其滲透壓也是一樣的,故把1 mol溶質溶解在1L水中,所產生的滲透壓,稱為1個滲量(Osmol,Osm),1/1 000 Oms為1毫滲量(mOsmol,mOsm)。但是,1克分子電解質在溶液中離解為數(shù)倍顆粒,即可形成數(shù)倍的滲透壓,例如1個分子的NaCl可離解成Na+和C1-兩個離子,因此,1molNaCI溶液,形成的滲透壓就是20sm,同理,1molCaCl2可產生30sm的滲透壓。所以,體液的滲透壓是由其所含的微?倲(shù)所決定,包括陽離子、陰離子的個數(shù)和非電解質的分子個數(shù),即:血漿總滲透壓=陰離子濃度+陽離子濃度+非電解質濃度,正常范圍為280—310mOsm/L,其中起主要滲透作用的溶質是電解質,特別是Na+、Cl-及HC03-等單價離子(占滲透壓的90%—95%gydjdsj.org.cn/shouyi/)。
血漿蛋白質所產生的滲透壓稱為膠體滲透壓。血漿蛋白在血漿中含量雖然較高,但因其分子量大,分子個數(shù)只占血漿微粒個數(shù)很少部分,故產生的滲透壓也很小,約1.5mOsm/L,但由于蛋白質難以透過血管壁,故膠體滲透壓在維持血管內外體液交換和血容量方面起重要作用。血漿中晶體物質微粒(主要是電
解質離子)產生的滲透壓稱為晶體滲透壓,占血漿滲透壓的絕大部分。由于晶體物質不能自由透過細胞膜,因此晶體滲透壓在維持細胞內外水的平衡中起決定性作用。正常狀態(tài)時,細胞內外、血管內外滲透壓是相等的。當某側滲透壓發(fā)生變化時,水分透過半透膜向滲透壓高的一側移動來調節(jié)滲透壓平衡,因此,
血管內外及細胞內外滲透壓也是相等的。