尿常規(guī)檢查是健康體檢的重要項(xiàng)目，可以發(fā)現(xiàn)腎臟、輸尿管、膀胱等器官的一些病變。如果化驗(yàn)結(jié)果尿白細(xì)胞陽(yáng)性，您是不是會(huì)以為自己患了泌尿系感染呢？其實(shí)您不用緊張，尿中白細(xì)胞增多常見(jiàn)于泌尿系感染，但影響尿液檢查的因素很多，故體檢結(jié)果顯示尿白細(xì)胞增多時(shí)，應(yīng)從多方面分析，不能簡(jiǎn)單地作出診斷。
體檢尿白細(xì)胞檢驗(yàn)的方法有其局限性。體檢時(shí)多采用尿試紙條的方法。該方法快速、簡(jiǎn)便，主要用于篩查。發(fā)現(xiàn)尿中白細(xì)胞增多應(yīng)再次留尿復(fù)查，同時(shí)離心進(jìn)行顯微鏡檢查，以便確定診斷。
正常情況下，尿液離心沉淀物中白細(xì)胞＜5個(gè)/高倍鏡視野；＞5個(gè)為增多，稱為鏡下膿尿。膿尿伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征時(shí)，通�？紤]是泌尿系統(tǒng)感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等；如果不伴有尿路刺激癥狀，應(yīng)做白細(xì)胞分類檢查，嗜酸性粒細(xì)胞尿常見(jiàn)于過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎，中性分葉核細(xì)胞尿可在急性腎炎和急進(jìn)性腎炎早期見(jiàn)到，狼瘡性腎炎活動(dòng)期尿中淋巴細(xì)胞增多，藥物性急性間質(zhì)性腎炎單核細(xì)胞增多。此外，腎移植術(shù)后1周內(nèi)，尿中可出現(xiàn)較多的中性粒細(xì)胞，隨后可逐漸減少而恢復(fù)至正常；若出現(xiàn)排異反應(yīng)，尿中可見(jiàn)大量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。因此尿白細(xì)胞增多不能只考慮泌尿系統(tǒng)感染。
特別提示
尿液檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，首先取決于正確的收集標(biāo)本，避免出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。所以，體檢時(shí)應(yīng)避開(kāi)婦女月經(jīng)期，防止經(jīng)血混入尿液。另外，留尿時(shí)應(yīng)先排出一部分尿，接中間一段尿比較準(zhǔn)確，可避免女性白帶、男性前列腺液等對(duì)尿液的干擾。體檢前，還應(yīng)清洗干凈陰部。
