2018年執(zhí)業(yè)護士考試《答疑周刊》第27期
1.【問題】不同顏色痰液所代表的意義？
痰液呈臭味提示厭氧菌感染；
大量膿痰并出現(xiàn)分層提示支氣管擴張。
2.【問題】咯血如何分度？
【解答】少量咯血為＜100ml/d；中量咯血為100～500ml/d；大量咯血為＞500ml/d或一次咯血量＞300ml。
3.【問題】下葉后基底段支氣管擴張應(yīng)采用的引流體位為
A.頭低腳高，俯臥位
B.頭高腳低，俯臥位
C.頭低腳高，仰臥位
D.頭高腳低，仰臥位
E.平臥位
【解答】正確答案為A，本題考查支氣管引流的體位。
原則：依病變部位不同，采取相應(yīng)的體位，使病變部位處于高處，引流支氣管開口向下。
本題題干已經(jīng)給出提示信息：“下葉后基底段支氣管擴張”，由此可以判斷，患者引流的體位是：頭低腳高，俯臥位。因此正確答案A。
【拓展】支氣管擴張患者在進(jìn)行體位引流時應(yīng)采取什么體位，考生應(yīng)結(jié)合題干信息來進(jìn)行分析，遵循的原則是使病變部位處于高處，如題干提示患者病變部位在右下肺，體位引流時應(yīng)取左側(cè)、頭低腳高位（病變在右肺，因此右肺因在上，取左側(cè)；病變在下部，下身應(yīng)抬高，取頭低腳高位)。
4.【問題】新生兒寒冷損傷綜合征如何治療？
【解答】復(fù)溫是關(guān)鍵，復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn)，逐步復(fù)溫。
①肛溫＞30℃，腋-肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30℃暖箱中，根據(jù)體溫恢復(fù)的情況逐漸調(diào)整到30～34℃的范圍內(nèi)，6～12小時恢復(fù)正常體溫。
②肛溫＜30℃，腋-肛溫差為負(fù)值的重度患兒，先將患兒置于比肛溫高1～2的暖箱中，并逐步提高暖箱的溫度，每小時升高1°，每小時監(jiān)測肛溫、腋溫1次，于12～24小時恢復(fù)正常體溫。體溫恢復(fù)正常后，將患兒放置調(diào)至中性溫度的暖箱中。
5.【問題】流產(chǎn)方法總結(jié)？
【解答】妊娠7周以內(nèi)：藥物流產(chǎn)；
妊娠6～10周：負(fù)壓吸引；
妊娠11～14周：鉗刮術(shù)；
妊娠15～24周：依沙吖啶引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)。
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