2014年護(hù)士資格證基礎(chǔ)護(hù)理:胃十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)
本病具有慢性過程,節(jié)律性疼痛與周期性發(fā)作三大特點(diǎn)。患者發(fā)病與季節(jié)、情緒波動(dòng)、飲食失調(diào)等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)是:
(1)上腹痛:疼痛多為燒灼痛或鈍痛、脹痛。位于劍突下,有時(shí)可放射至腰背部、肩部。十二指腸潰瘍疼痛與進(jìn)食密切相關(guān),節(jié)律性疼痛明顯,多于餐后3~4小時(shí)發(fā)作。饑餓疼痛或夜間痛與基礎(chǔ)胃酸分泌量過高有關(guān),服抗酸藥物能止痛。疼痛于進(jìn)食后能逐漸消失,因胃酸被食物中和所致。疼痛具有周期性發(fā)作特點(diǎn),秋冬季為好發(fā)季節(jié),每次癥狀發(fā)作持續(xù)數(shù)周后好轉(zhuǎn),間歇l~2月再發(fā)。這樣反復(fù)發(fā)作醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn,使發(fā)作期延長(zhǎng),緩解期變短,疼痛加重。
胃潰瘍疼痛的節(jié)律性沒有十二指腸潰瘍疼痛那樣明顯,餐后0.5~1小時(shí)疼痛即行開始。持續(xù)1~2小時(shí),也有進(jìn)食反而更疼痛,對(duì)抗酸藥物療效不明顯。經(jīng)內(nèi)科治療后較十二指腸潰瘍易復(fù)發(fā),也容易引起大出血、急性穿孔等并發(fā)癥。約有5%的病例可發(fā)生惡變。多伴有慢性胃炎。
(2)其他癥狀:反酸、噯氣、食欲減退等。
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