2014年護士資格證考試心理護理:兒童強迫癥的矯正
矯正的方法:
(1)兒童強迫癥是一種心理障礙系,心理矯正是最有效的療法。主要從改善心理環(huán)境,提高認知水平,阻斷強迫思維,糾正強迫行為入手,進行心理治療。
(2)系統(tǒng)脫敏法。人的肌肉放松與焦慮是兩個對抗過程,兩者是不能相容的。一種狀態(tài)出現(xiàn),必然會對另一種狀態(tài)產(chǎn)生抑制作用,即交互抑制。當全身肌肉呈松弛狀態(tài)時,心率、呼吸、皮膚等生理反應(yīng)指標都表現(xiàn)出與焦慮狀態(tài)完全相反的變化。
系統(tǒng)脫敏可分為:想象系統(tǒng)脫敏和現(xiàn)實系統(tǒng)脫敏。
想象系統(tǒng)脫敏:先讓患兒放松3-5分鐘,然后,治療者對他說:“當您感到非常舒適和輕松時,抬起右手的食指。如果你仍然有點緊張,請?zhí)鹱笫值氖持。當患兒抬起左手食指,治療便可以開始。告訴患兒從害怕的事件的層次中最輕的事件(或情境)開展。”現(xiàn)在請把這個事件清晰地呈出在你的腦海里!安堰@一事件(或情境保持20秒鐘。然后讓他報告想象情境時醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn,體驗焦慮的程度。當患兒報告之后,指示他進入放松狀態(tài)。如果當患兒想象后焦慮程序降低,超過30秒或沒有焦慮,說明癥狀在改善,可停止對這一事件的想象,如果連續(xù)三次報告想象焦慮程度不降,可換另外一個害怕的事件重新作業(yè)。
現(xiàn)實系統(tǒng)脫敏:當給患兒建立害怕事件層次之后,治療者將患兒引導(dǎo)到害怕事件的情境中,讓患兒體驗這種焦慮,反復(fù)多次之后,使其逐漸適應(yīng)這種情境,不再感到害怕。然后再引導(dǎo)他進入另一個害怕事件的情境。注意系統(tǒng)脫敏治療,都是從最輕的事件或情境開展,并且逐漸加大作業(yè)的量。
(3)思維中止法。教導(dǎo)患兒當腦子里出現(xiàn)“強迫想法”時,就彈手腕上的皮筋,并說指導(dǎo)語:“這是我的強迫癥,是自己強迫自己,應(yīng)當馬上終止!”可以反復(fù)做這個作業(yè),但不要“遷就”自己的癥狀。
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