2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試試題-兒科護(hù)理試題及答案二十二

2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試時(shí)間為5月18日，醫(yī)學(xué)全在線為諸位考生搜集整理2013護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試試題及答案，僅供諸位考生參考！

2013護(hù)士執(zhí)業(yè)考試試題-兒科護(hù)理試題及答案二十二

1.患兒，4個(gè)月，睡眠時(shí)常煩躁哭鬧，難以入睡，診斷為佝僂病，給予維生素D330萬IU肌注后突然發(fā)生全身抽搐3次，每次約20～60秒，發(fā)作停止時(shí)精神如常，體重6kg，體溫37.9℃，有枕禿及顱骨軟化，血清鈣1.68mmol/L。該患兒現(xiàn)在抽搐的主要原因是
A.缺乏維生素D
B.血清鈣減少
C.熱性驚厥
D.癲癇發(fā)作
E.堿中毒
參考答案：B
參考解析：小兒患佝僂病，在補(bǔ)充維生素D330萬IU肌注后突然發(fā)生全身抽搐，且血清鈣1.68mmol/L，屬于低鈣抽搐。

2.患兒，4個(gè)月，睡眠時(shí)常煩躁哭鬧，難以入睡，診斷為佝僂病，給予維生素D330萬IU肌注后突然發(fā)生全身抽搐3次，每次約20～60秒，發(fā)作停止時(shí)精神如常，體重6kg，體溫37.9℃，有枕禿及顱骨軟化，血清鈣1.68mmol/L。對(duì)該患兒的護(hù)理應(yīng)首先采取
A.繼續(xù)補(bǔ)充維生素D
B.降低患兒體溫
C.在病床兩側(cè)加床檔
D.盡快給予葡萄糖酸鈣
E.及時(shí)糾正堿中毒
參考答案：D
參考解析：小兒患佝僂病，在補(bǔ)充維生素D330萬IU肌注后突然發(fā)生全身抽搐，且血清鈣1.68mmol/L，屬于低鈣抽搐。所以應(yīng)在補(bǔ)充維生素D3請(qǐng)2-3天至補(bǔ)充后2-3周，補(bǔ)充鈣劑，防止低鈣抽搐。

3.某患兒，男，10個(gè)月，因驚厥發(fā)生3次來院診治。患兒系牛乳喂養(yǎng)，體質(zhì)較差。昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、兩眼上翻，面肌抽動(dòng)，神志不清，每次發(fā)作時(shí)間大約持續(xù)1分鐘左右，緩解后一切活動(dòng)自如。檢查：體溫36.8℃，除見方顱、枕禿外，其他無異常。診斷應(yīng)首先考慮
A.維生素D缺乏性佝僂病
B.維生素D缺乏性手足抽搐癥
C.營養(yǎng)不良
D.低血鈉
E.癲癇
參考答案：B
參考解析：該患兒體溫正常，驚厥發(fā)生的次數(shù)較多醫(yī)學(xué).全在.,線提,供gydjdsj.org.cn，時(shí)間短。表現(xiàn)為四肢及面肌抽動(dòng)、短暫的意識(shí)不清，緩解后一切活動(dòng)自如。體檢顯示患兒因維生素D缺乏而有缺鈣表現(xiàn)。故該患兒是維生素D缺乏性手足抽搐癥。

4.某患兒，男，10個(gè)月，因驚厥發(fā)生3次來院診治�；純合蹬Ｈ槲桂B(yǎng)，體質(zhì)較差。昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、兩眼上翻，面肌抽動(dòng)，神志不清，每次發(fā)作時(shí)間大約持續(xù)1分鐘左右，緩解后一切活動(dòng)自如。檢查：體溫36.8℃，除見方顱、枕禿外，其他無異常。其治療原則是
A.先用維生素D后用鈣劑
B.先用鈣劑再用維生素D
C.反復(fù)使用止驚劑
D.維生素D和鈣劑同時(shí)使用
E.立即使用維生素D
參考答案：B
參考解析：維生素D缺乏性手足抽搐癥的直接病因是血鈣低于7.0mg/dl，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)驚厥、手足搐搦、喉痙攣。搶救時(shí)應(yīng)首先給鈣劑，使血清鈣濃度迅速升至正常，然后給予維生素D，使鈣磷代謝恢復(fù)正常。

5.維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生喉痙攣多見于
A.新生兒
B.嬰兒
C.幼兒
D.學(xué)齡前兒童
E.學(xué)齡兒童
參考答案：B
參考解析：維生素D缺乏性佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝失常，從而使正在生長的骨骺端軟骨板不能正常鈣化、造成骨骼病變的一種慢性營養(yǎng)性疾病。主要見于2歲以下的嬰幼兒。

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