執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試《答疑周刊》2013年第21期

執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試《答疑周刊》2013年第21期

【外科護(hù)理學(xué)】
“皮革胃”多見于
A.早期胃癌
B.結(jié)節(jié)型胃癌
C.潰瘍局限型胃癌
D.潰瘍浸潤型胃癌
E.彌漫浸潤型胃癌
【正確答案】E
【答案解析】“皮革胃”又稱為“革囊胃”，是胃癌的一種類型。胃癌生長方向并不是向胃腔內(nèi)突出，而是向黏膜下層、肌層、漿膜層浸潤。最終使得胃黏膜皺襞消失，胃腔縮小，胃壁全層增厚、變硬，堅(jiān)如皮革，故而得名“皮革胃”。浸潤型胃癌：此型也分為兩種。一種為局限浸潤型，癌組織浸潤胃壁各層，多限于胃竇部，浸潤的胃壁增厚變硬，皺壁消失，多無明顯潰瘍和結(jié)節(jié)。浸潤局限于胃的一部分者，稱“局限浸潤型”。另一種是彌漫浸潤型，又稱皮革胃，癌組織在粘膜下擴(kuò)展，侵及各層，范圍廣，使胃腔變小，胃壁厚而僵硬，粘膜仍可存在，可有充血水腫而無潰瘍。

【外科護(hù)理學(xué)】
右半結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)是
A.晚期有排便習(xí)慣改變
B.右腹腫塊及消瘦、低熱、乏力等全身癥狀為主
C.以便秘、便血等癥狀為主
D.早期可有腹張、腹痛等腸梗阻癥狀
E.腹瀉，腹瀉以進(jìn)食后加重，排便后減輕
【正確答案】B
【答案解析】右半結(jié)腸癌病變早期就有大便習(xí)慣的改變，而非晚期表現(xiàn)，故A不對。右半結(jié)腸腸腔較大，腸壁薄易擴(kuò)張，腸內(nèi)容物多呈液態(tài)，故不易發(fā)生梗阻，可排除D醫(yī)學(xué)全在線.搜集.整理gydjdsj.org.cn；隨著結(jié)腸癌病情的發(fā)展，腫瘤環(huán)狀生長導(dǎo)致腸腔縮窄出現(xiàn)便秘與腹瀉交替的現(xiàn)象，因此C、E均不確切。右半結(jié)腸癌早期約70%～80%的患者常有飯后右側(cè)腹部隱痛和脹痛，活動(dòng)后加劇，容易造成誤診，癌腫中心壞死繼發(fā)感染后造成全身毒血癥狀顯著，患者常表現(xiàn)為消瘦、低熱和乏力等；右半結(jié)腸血供豐富，結(jié)腸癌腫生長快，瘤體大，故多數(shù)患者體表可捫及腫塊，因此B正確。

【婦科護(hù)理學(xué)】
產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)
A.9～10天
B.7～8天
C.5～6天
D.3～4天
E.1～2天
【正確答案】D
【答案解析】惡露　產(chǎn)后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著處蛻膜的脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。惡露分為：
（1)血性惡露：持續(xù)3～4天，子宮出血量逐漸減少，漿液增加，轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。
（2)漿液惡露：持續(xù)10天左右，漿液逐漸減少，白細(xì)胞增多，變?yōu)榘咨珢郝丁?BR>（3)白色惡露：持續(xù)3周干凈。
正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4～6周醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn，總量約250～500ml，個(gè)體差異較大。若子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔內(nèi)殘留胎盤、多量胎膜或合并感染時(shí)，惡露增多，血性惡露持續(xù)時(shí)間延長并有臭味。

【中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)】
主宰生長發(fā)育功能的臟腑為
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.腎
【正確答案】E
【答案解析】腎的主要生理功能：主藏精；主人體的發(fā)育與生殖；主水液；主納氣；主骨，生髓；通于腦，下系二陰，其華在發(fā)，開竅于耳。腎與膀胱相表里。

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