三、有胎兒受傷的危險
相關(guān)因素
前置胎盤出血嚴重時,胎兒可發(fā)生宮內(nèi)缺氧、窘迫,以致死亡。
主要表現(xiàn)
胎兒宮內(nèi)缺氧易死胎、死產(chǎn)、新生兒窒息等,此外,容易引起早產(chǎn)。
護理目標
1.病人能自我監(jiān)護胎兒,如有異常,能及時匯報。
2.胎兒宮內(nèi)窘迫能及時得到控制。
護理措施
1.遵醫(yī)囑囑病人左側(cè)臥位,低流量吸氧每天3次,每次1小時。
2.進食高蛋白、高維生素、富含鐵及粗纖維的食物,以改善貧血并保持大便通暢。
3.遵醫(yī)囑聽胎心音每6小時1次,自測胎動,每天3次,每次1小時,如有異常,及時報告醫(yī)務人員。
4.注意宮縮情況,必要時遵醫(yī)囑給予宮縮抑制劑,以免早產(chǎn)。
5.遵醫(yī)囑給予促進胎兒肺成熟藥物,醫(yī)學全在線搜集整理加強胎兒呼吸功能,提高出生存活率。
6.B超監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況,如有異常,及時處理。
7.告訴病人勿搓揉乳房或腹部,以免誘發(fā)宮縮。
重點評價
1.胎兒宮內(nèi)生長發(fā)育情況是否正常。
2.監(jiān)測胎兒心音、胎動的變化。
相關(guān)鏈接:2013年護士資格考試報名指南
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