前置胎盤病人護理計劃

五、有感染的危險

相關(guān)因素

1.長期反復(fù)陰道流血造成貧血，導(dǎo)致抵抗力降低。

2.胎盤剝離面接近宮頸外口，細(xì)菌易從陰道侵入胎盤剝離面。

主要表現(xiàn)

惡露量及顏色出現(xiàn)異常，且有異味，嚴(yán)重時血白細(xì)胞增多、體溫上升、腹痛等。

護理目標(biāo)

病人發(fā)生感染，表現(xiàn)為體溫正常，血白細(xì)胞正常，無腹痛，惡露量、顏色正常且無異味。

護理措施

1.加強會陰部護理，用0.1%新潔爾滅會陰抹洗，每天2次，做好大小便后的會陰清潔。

2.墊消毒衛(wèi)生巾，勤換內(nèi)衣褲醫(yī)學(xué)全在線搜集整理。

3.遵醫(yī)囑使用抗生素，注意觀察藥物療效。

4.產(chǎn)后鼓勵早下床活動，勤翻身，以利惡露及時排出。

5.保持室內(nèi)空氣流通、新鮮，定時通風(fēng)。

6.進食高蛋白、高維生素、高熱量、富含鐵的食物，增加機體抗力。

7.定時測量體溫、脈搏、呼吸，并記錄之。

8.加強母乳喂養(yǎng)，促進子宮復(fù)舊。

9.產(chǎn)褥期若陰道出血淋漓不止或有腹痛等，應(yīng)及時就診。

重點評價

1.注意有無腹痛及惡露的異常改變。

2.觀察體溫的變化及白細(xì)胞計數(shù)。

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