前置胎盤病人的護理計劃

前置胎盤指胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒先露部。臨床表現(xiàn)主要為妊娠晚期或臨產(chǎn)時，突然發(fā)生無誘因的無痛性反復陰道流血。常見護理問題包括：①自理能力缺陷；②有大出血的危險；③有胎兒受傷的危險；④恐懼；⑤有感染的危險。

一、自理能力缺陷

相關(guān)因素

前置胎盤需要對臥床休息。

主要表現(xiàn)

絕對臥床休息，日常生活需要別人協(xié)助。

護理目標

病人臥床期間，基本生活需要能夠得到滿足。

護理措施

1.加強巡視，每15-30分鐘1次，及時發(fā)現(xiàn)病人的需要。

2.將呼叫器及生活用品置于病人伸手可及處。

3.協(xié)助病人側(cè)臥位進食，提供喝水或湯的吸管，及時傾倒剩菜。

4.協(xié)助洗漱，如協(xié)助病人洗臉、手、腳、刷牙，用0.1%的新潔爾滅會陰抹洗，每天2次，保持床單位整潔、干燥、平整、舒適，必要時可行床上洗頭及擦澡。

5.病人臥床期間，給予提供便器，傾倒排泄物醫(yī)學全在線搜集整理gydjdsj.org.cn，做好大小便后的會陰護理等。

6.協(xié)助穿著、修飾。

7.保持室內(nèi)空氣流通，空氣清新。每天開窗通風3次，每次30分鐘。

8.遵醫(yī)囑協(xié)助左側(cè)臥位，吸氧每天3次，每次1小時。

9.重點評價病人基本生活需要能否滿足。

相關(guān)鏈接：2013年護士執(zhí)業(yè)資格考試報名指南

[1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一頁