【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】共用題干:患者,男,65歲,高血壓病18年,血脂高3年,冠心病心絞痛2年,近2個(gè)月胸痛發(fā)作頻繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,輕咳嗽吐少量白痰,1天來(lái)與家人爭(zhēng)吵后,胸痛20分鐘不緩解,伴大汗送急診。
小題題干:醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理gydjdsj.org.cn急診護(hù)士給予病人的處理,下列哪項(xiàng)不妥
A.臥床休息
B.開(kāi)放靜脈
C.心電監(jiān)測(cè)
D.準(zhǔn)備氣管插管物品
E.鼻導(dǎo)管吸氧
學(xué)員提問(wèn):為什么選D?
【答案及解析】本題選D.
1.經(jīng)口氣管插管
(1)因嚴(yán)重低氧血癥和(或)高CO2血癥,或其他原因需要較長(zhǎng)期機(jī)械通氣,而又不考慮進(jìn)行氣管切開(kāi)的患者。
(2)不能自行清除上呼吸道分泌物、胃內(nèi)反流物和出血,隨時(shí)有誤吸危險(xiǎn)者。
(3)下呼吸道分泌物過(guò)多或出血需要反復(fù)吸引者。
(4)上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣道食管漏等影響正常通氣者。
(5)因診斷和治療需要,在短時(shí)間內(nèi)要反復(fù)插入支氣管鏡者,為了減少患者的痛苦和操作方便,也可以事先行氣管插管。
(6)患者自主呼吸突然停止,緊急建立人工氣道行機(jī)械通氣者。
(7)外科手術(shù)和麻醉,如需要長(zhǎng)時(shí)間麻醉的手術(shù)、低溫麻醉及控制性低血壓手術(shù),部分口腔內(nèi)手術(shù)預(yù)防血性分泌物阻塞氣道、特殊手術(shù)的體位等。
2、經(jīng)鼻氣管插管:除了緊急搶救經(jīng)口插管外,余同經(jīng)口插管。柑橘題干提供表現(xiàn),根本不用氣管插管。
【外科護(hù)理學(xué)】混合痔是指
A.環(huán)形內(nèi)痔
B.痔與肛裂同時(shí)存在