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3-11 核黃素缺乏癥

核黃素(維生素B2)不論是作為黃素單核苷酸還是黃素腺嘌呤二核苷酸，都在和碳水化合物代謝有關(guān)的許多氧化-還原反應(yīng)中起必需的輔酶作用。核黃素缺乏可引起口腔，眼，皮膚及生殖方面的損害。原發(fā)性核黃素缺乏與乳類(lèi)及其他動(dòng)物產(chǎn)品的消費(fèi)不足有關(guān)。繼發(fā)性缺乏則多見(jiàn)于慢性腹瀉，肝臟疾病，慢性酒精中毒以及術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)輸注缺[詳細(xì)]

2009/4/12 4:13:02

3-12 煙酸缺乏癥

煙酸(尼克酸)衍化物包括煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD，輔酶Ⅰ)和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP，輔酶Ⅱ)。它們是氧化-還原反應(yīng)中的輔酶，在細(xì)胞代謝中至關(guān)重要。病因?qū)W煙酸和其前體色氨酸(人體能由色氨酸合成煙酸)嚴(yán)重缺乏是糙皮病的主要原因。原發(fā)性缺乏通常發(fā)生在以玉米為主食的地區(qū)。存在于玉米中的結(jié)合型[詳細(xì)]

2009/4/12 4:13:02

3-13 維生素B6缺乏和依賴

維生素B6包括一組關(guān)系密切的化合物：吡哆醇，吡哆醛和吡哆胺。它們?cè)隗w內(nèi)經(jīng)代謝和磷酸化而成磷酸吡哆醛，這種物質(zhì)在許多反應(yīng)中起輔酶作用，其中包括氨基酸的脫羧作用和轉(zhuǎn)氨基作用，羥氨基酸和半胱氨酸的脫氨基作用，色氨酸轉(zhuǎn)化為尼克酸的作用，以及脂肪酸代謝。因此維生素B6組在血液，中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及皮膚代謝中是重要[詳細(xì)]

2009/4/12 4:13:02

3-14 維生素B6中毒癥

因經(jīng)前緊張錯(cuò)誤地大劑量服用吡哆醇(每日2～6g，連服2～40個(gè)月)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)以及下肢定位和振動(dòng)感嚴(yán)重受損。觸覺(jué)，溫度覺(jué)及痛覺(jué)很少受影響。運(yùn)動(dòng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)不受損害。停止服用吡哆醇后恢復(fù)甚慢，有些病人只能部分恢復(fù)。[詳細(xì)]

2009/4/12 4:13:01

3-15 生物素缺乏和依賴

生物素起二氧化碳轉(zhuǎn)運(yùn)輔酶的作用，因此為脂肪與碳水化物代謝所必需。缺乏　生雞蛋中含有一種生物素的拮抗物---抗生物素蛋白。長(zhǎng)期食用生雞蛋蛋白可引起皮炎和舌炎，每天給生物素150～300μg便能迅速治愈。長(zhǎng)期進(jìn)行完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)而未補(bǔ)充生物素可出現(xiàn)缺乏。依賴　有報(bào)道說(shuō)，多種生物素依賴羧化酶缺乏的兒童可出現(xiàn)[詳細(xì)]

2009/4/12 4:13:01

3-16 泛酸缺乏癥

泛酸是食物中分布很廣的一種維生素，也是輔酶A的一個(gè)必要組成部分，它對(duì)許多酶起轉(zhuǎn)�；o因子的作用。成人每日大約需4～7mg，相當(dāng)于全血水平100～180μg/dl(4.56～8.21μmol/L)，但RDA未定。泛酸缺乏在人當(dāng)中極為罕見(jiàn)。在自愿接受缺乏性膳食的成人當(dāng)中，出現(xiàn)了渾身虛弱，腹部不適以及伴有[詳細(xì)]

2009/4/12 4:13:01

3-17 維生素C缺乏癥

維生素C(抗壞血酸)是膠原蛋白形成所必需的，它有助于保持間質(zhì)物質(zhì)的完整，如結(jié)締組織，骨樣組織以及牙本質(zhì)。它又是傷口愈合所不可少的，并能促使燒傷康復(fù)。維生素C是作用很強(qiáng)的還原劑，在體內(nèi)被可逆性氧化和還原，因而在細(xì)胞內(nèi)起著氧化還原的作用。它與苯丙氨酸和酪氨酸的代謝有關(guān)。作為一種還原劑(和氧，亞鐵離子及2[詳細(xì)]

2009/4/12 4:13:00

4-1 礦物質(zhì)缺乏癥和中毒癥概述

人需要6種常量礦物質(zhì)，其量在每天0.3～2.0g的范圍內(nèi)(參見(jiàn)第14節(jié))。其中4種(鈉，鉀，鈣和鎂)是陽(yáng)離子，2種(磷和氯)附有陰離子。人需要9種痕量元素(微量元素)，量很小(每天μg～mg)：鐵，碘，氟，鋅，鉻，硒，錳，鉬和銅(其來(lái)源和膳食需要量見(jiàn)表1-2，1-3和1-4)。除氟和鉻以外，這些微量[詳細(xì)]

2009/4/12 4:13:00

4-2 鐵

鐵(Fe)是體內(nèi)血紅蛋白，肌紅蛋白和許多酶的成分。血紅素鐵，主要存在于動(dòng)物性產(chǎn)品中，比非血紅素鐵吸收好得多，非血紅素鐵在平均飲食中占鐵的85%以上。但是，當(dāng)它與動(dòng)物性蛋白質(zhì)和維生素一起攝入時(shí)可提高非血紅素鐵的吸收。鐵需要量，鐵代謝和缺鐵性貧血在第127節(jié)紅細(xì)胞生成缺乏引起的貧血中討論。鐵過(guò)負(fù)性疾病在[詳細(xì)]

2009/4/12 4:13:00

4-3 碘

碘(I)的主要功能是在體內(nèi)提供甲狀腺激素，即甲狀腺素和三碘甲腺原氨酸合成的底物，它們對(duì)正常的生長(zhǎng)發(fā)育是至關(guān)重要的。甲狀腺重15～20g，含80%體內(nèi)的碘池，成人約15mg。碘的離子形式碘化物從胃腸道迅速吸收，分布到細(xì)胞外液。空腹血漿碘化物濃度約為1μg/L(7.88nmol/L)。成人攝入并吸收的碘[詳細(xì)]

2009/4/12 4:13:00

4-4 氟

氟化物是氟(F)的離子形式，廣泛分布于自然界。骨和牙齒含有人體內(nèi)氟的大部分。咸水魚(yú)和茶是豐富來(lái)源，但主要來(lái)源是飲水。缺乏　某些權(quán)威并不認(rèn)為氟是一種必需微量元素，因?yàn)槠駷橹股形凑T導(dǎo)出單靠氟能逆轉(zhuǎn)的缺乏狀態(tài)。然而，國(guó)家科學(xué)院食物和營(yíng)養(yǎng)委員會(huì)-國(guó)立研究理事會(huì)(NAC/NRC)認(rèn)為氟對(duì)預(yù)防齲齒和可能的骨質(zhì)[詳細(xì)]

2009/4/12 4:12:59

4-5 鋅

人體含有鋅(Zn)2～3g，主要存在于骨，齒，毛發(fā)，皮膚，肝臟，肌肉，白細(xì)胞和睪丸中。血漿中100μg/dl(15.3μmol/L)的鋅有1/3疏松地和白蛋白結(jié)合著，約2/3與球蛋白緊密結(jié)合。有＞100種鋅金屬酶，包括大量的煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH)脫氫酶，RNA和DNA聚合酶和DNA轉(zhuǎn)錄因子[詳細(xì)]

2009/4/12 4:12:59

4-6 鉻

鉻(Cr)作為動(dòng)物的一種必需微量元素的證據(jù)是從飼以串酵母屬酵母基礎(chǔ)飼料的大鼠中獲得的。它們發(fā)生糖耐量異常，此可用brewer酵母使之恢復(fù)，這種酵母被認(rèn)為含有葡萄糖耐量因子。此后有人報(bào)告brewer酵母內(nèi)的活性因子是三價(jià)鉻(CrCl3)。此外，有報(bào)告稱鉻與胰島素形成一種復(fù)合物提高了胰島素的活力。然而，[詳細(xì)]

2009/4/12 4:12:59

4-7 硒

硒(Se)是谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的一部分，此酶代謝多不飽和脂肪酸形成的過(guò)氧化氫物。硒也是脫碘甲狀腺激素酶的一部分�？偟膩�(lái)說(shuō)，硒具有抗氧化劑的功能與維生素E合在一起起作用。血漿水平根據(jù)硒的攝入量在8～25μg/dl(1.0～3.2μmol/L)的范圍。在最近對(duì)有基底或鱗狀細(xì)胞皮膚癌病史的病人的研究中，每[詳細(xì)]

2009/4/12 4:12:58

4-8 錳

錳(Mn)是幾種酶系統(tǒng)包括錳特異性的糖基轉(zhuǎn)移酶和磷酸烯醇丙酮酸羧激酶的一個(gè)成分，并為正常骨結(jié)構(gòu)所必需。其攝入量差別很大，主要取決于是否食入含量豐富的食品，如非精制的谷類(lèi)食物，綠葉蔬菜和茶。此微量元素的通常攝入量為每天2～5mg，吸收率為5%～10%。錳缺乏的人曾報(bào)道過(guò)1例：一位食用每天含0.1mg錳[詳細(xì)]

2009/4/12 4:12:58

4-9 鉬

鉬(Mo)是一種形成氧化物的過(guò)渡金屬，它是蝶呤輔酶的成分，為黃嘌呤氧化酶，亞硫酸鹽氧化酶和醛氧化酶的活力所必需。遺傳性條件性亞硫酸鹽氧化酶缺乏在1967年已有描述，一名兒童有精神發(fā)育遲緩，抽搐，角弓反張和晶狀體脫位。此病是由于該兒童盡管有足夠的鉬卻不能形成鉬輔酶。由于鉬缺乏引起的亞硫酸鹽中毒已見(jiàn)于一[詳細(xì)]

2009/4/12 4:12:58

4-10 銅

銅(Cu)是一種金屬，其游離的離子是有毒的。幾乎體內(nèi)所有的銅是作為銅蛋白的一種成分而存在，因此體內(nèi)游離的銅離子水平低到幾乎為零。遺傳機(jī)制控制了這一過(guò)程，借此銅被結(jié)合進(jìn)脫輔基蛋白并避免了銅的毒性蓄積。幾乎每一天的膳食含有2～3mg的銅，僅其一半被吸收。任何吸收的銅超過(guò)代謝需要都可能通過(guò)肝溶酶體經(jīng)膽汁而[詳細(xì)]

2009/4/12 4:12:58

5 肥胖癥(obesity)

傳統(tǒng)上，體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)身高-體重表內(nèi)(表1-5)理想或期望體重的30%以上即定為肥胖癥。現(xiàn)在，通常依據(jù)體質(zhì)指數(shù)(BMI)---體重(kg)/身高(m)2進(jìn)行判定。流行病學(xué)肥胖癥在美國(guó)的流行程度很高，而且愈來(lái)愈高。過(guò)去10年中，總發(fā)生率從25%提高到33%，增加了1/3。發(fā)生率隨性別，年齡，社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況[詳細(xì)]

2009/4/12 4:12:57

1-1 營(yíng)養(yǎng)概述

營(yíng)養(yǎng)學(xué)是食品及其與健康關(guān)系的科學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)是關(guān)于食物中營(yíng)養(yǎng)素的性質(zhì)，分布，代謝作用以及食物攝入不足的后果的一門(mén)科學(xué)。營(yíng)養(yǎng)素是指食物中能被吸收及用于增進(jìn)健康的化學(xué)物。某些營(yíng)養(yǎng)素是必需的，因?yàn)樗鼈儾荒鼙粰C(jī)體合成，因此必須從食物中獲得。必需營(yíng)養(yǎng)素包括維生素，無(wú)機(jī)鹽，氨基酸，脂肪酸以及作為能量來(lái)源的某些碳水化物[詳細(xì)]

2009/4/12 4:12:53

1-2 臨床營(yíng)養(yǎng)

營(yíng)養(yǎng)影響醫(yī)學(xué)所有分支的臨床實(shí)踐，在生命的各個(gè)階段都很重要。臨床營(yíng)養(yǎng)是將營(yíng)養(yǎng)科學(xué)和醫(yī)療實(shí)踐的原則應(yīng)用于因營(yíng)養(yǎng)素缺乏，過(guò)度或代謝不平衡所致的疾病的診斷，治療和預(yù)防。營(yíng)養(yǎng)不良和其他缺乏狀態(tài)，如marasmus，kwashiokor，干眼癥和佝僂病等，不僅在發(fā)展中國(guó)家，而且在發(fā)達(dá)國(guó)家，營(yíng)養(yǎng)匱乏是導(dǎo)致發(fā)病率和[詳細(xì)]

2009/4/12 4:12:53


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