有氣體栓塞或減壓病的病人必須接受加壓治療，并且應(yīng)該越快越好，以免發(fā)生嚴(yán)重而持久的損害(參見第292節(jié))。加壓的目的是把氣泡壓縮減小到不引起癥狀，重新溶解，并恢復(fù)有足夠的氧進(jìn)入到缺血的組織。不論離高壓艙多遠(yuǎn)或延誤的時(shí)間多長(zhǎng)，加壓治療仍可能有幫助。不必要的加壓治療的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)比希望不用加壓而解決問題的枯息治療要小得多。
公共潛水區(qū)的潛水者，醫(yī)務(wù)人員，營(yíng)救人員和公安人員都應(yīng)知道最近的高壓艙地址和最快到達(dá)的辦法，以及最適宜的電話咨詢服務(wù)單位。若不知道，可求助于潛水員報(bào)警網(wǎng)絡(luò)。不要作水中加壓治療，除非對(duì)這種治療已有特殊的準(zhǔn)備(如在遠(yuǎn)離加壓艙的地區(qū))。
許多地區(qū)用單人高壓艙成功地治療了很多病例。但是否需要用手工處理病人或需要具有更大的壓力性能不能預(yù)料，而這是至關(guān)重要的。若醫(yī)生推薦加壓治療，但不能肯定病人能否在適宜的艙內(nèi)接受合適的治療時(shí)，他應(yīng)得到簽過字和公證過的推薦證書。
曾經(jīng)暴露于高壓環(huán)境和有提示氣體栓塞或減壓病癥狀和體征的人，都需要加壓治療。詳細(xì)的病史，體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果通常對(duì)診斷的幫助不大。有時(shí)，未作試驗(yàn)性加壓治療無法作出診斷。在降低最大治療壓以前，醫(yī)生應(yīng)徹底檢查病人的神經(jīng)系統(tǒng)，以決定是否有神經(jīng)系統(tǒng)病損而需調(diào)整治療方案。
潛水手冊(cè)中載有治療表，氣體栓塞的治療可包括到6個(gè)絕對(duì)大氣壓的地區(qū)進(jìn)行一次遠(yuǎn)足，以迅速壓縮腦中的氣泡。此外，可用呼吸小于3個(gè)絕對(duì)大氣壓的氧治療氣體栓塞和減壓病。用空氣呼吸進(jìn)行一般潛水后發(fā)生的減壓病，根據(jù)美國(guó)海軍表治療者一般都可獲得成功。但若用的是不常見的混合氣體或潛水的深度或時(shí)間超出允許范圍，則需要采取特殊的治療措施。
加壓治療的輔助療法 除加壓治療外，病人有時(shí)需要內(nèi)科或外科的治療手段，若兩者同時(shí)進(jìn)行不可能，則加壓治療應(yīng)優(yōu)先于其他可以推遲而不危及生命的任何措施。有救命作用的急救措施(如氣道通暢，控制出血，心肺復(fù)蘇)必要時(shí)可先于病人的運(yùn)送，但這些措施以及100%氧的輸入和補(bǔ)液一般可在運(yùn)輸過程同時(shí)進(jìn)行。必要時(shí)，在設(shè)備良好的加壓艙內(nèi)可提供重癥監(jiān)護(hù)。
在監(jiān)護(hù)下足量的補(bǔ)液十分重要；應(yīng)記錄出入量及生命體征。若需靜脈輸液，一般可用0.9%氯化鈉溶液�？赡苄枳黛o脈插管。要定期測(cè)定紅細(xì)胞比容，對(duì)嚴(yán)重病人應(yīng)測(cè)中心靜脈壓(參見第198節(jié)中的中心靜脈導(dǎo)管)和循環(huán)血容量。
因鎮(zhèn)靜劑和麻醉劑可掩蓋癥狀和引起呼吸功能不全，故在治療前和治療中均不要應(yīng)用。若確實(shí)必需，只能給予最小有效劑量。
