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小兒增殖腺肥大

小兒增殖腺肥大治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論

增殖腺肥大是淋巴組織增生而引起的增殖腺肥大。

增殖腺淋巴組織增生發(fā)生于小兒,可屬生理性的,也可繼發(fā)于感染或是過(guò)敏性的。肥大的增殖腺堵塞咽鼓管和/或后鼻孔,咽鼓管阻塞常引起復(fù)發(fā)性急性,慢性或分泌性(漿液性)中耳炎(中耳積液);阻塞后鼻孔可引起張口呼吸,阻塞性睡眠呼吸暫停,閉塞性鼻音及鼻孔流出膿性分泌物。慢性副鼻竇炎,臨床上常見(jiàn)慢性增殖腺炎。

對(duì)長(zhǎng)期的漿液性和慢性中耳炎,通常需要施行增殖腺切除,以避免慢性中耳炎的加重和改善鼓室成形的效果。對(duì)經(jīng)常發(fā)生的急性中耳炎,增殖腺切除術(shù)取決于在抗生素治療以后耳痛的持續(xù)時(shí)間,有無(wú)自發(fā)性鼓膜穿孔,需要鼓膜切開(kāi)的次數(shù)和全身癥狀的嚴(yán)重程度。對(duì)后鼻道梗阻,增殖腺切除術(shù)取決于梗阻嚴(yán)重程度和病兒的年齡,因?yàn)榱馨徒M織增生至青春期達(dá)最大限度,給予足夠的抗生素治療,仍有反復(fù)發(fā)作的或持續(xù)的膿性鼻溢或鼻竇炎者,應(yīng)施行增殖腺切除術(shù),除非孩子非常健康。

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