(麻痹性腸梗阻；無力性腸梗阻；輕癱)
腸道蠕動的暫時性受阻。
病因?qū)W
腸梗阻最常見的原因是腹膜內(nèi)或后腹膜的感染，也可由腸系膜缺血，動脈或靜脈損傷，后腹膜或腹膜內(nèi)血腫，腹內(nèi)手術(shù)后引起，并與腎臟或胸內(nèi)疾病，代謝紊亂(如低鉀血癥)有關(guān)。
腹部手術(shù)后胃和結(jié)腸運動障礙主要是由于腹內(nèi)用手操作所引起，小腸基本不受影響，術(shù)后幾小時內(nèi)其運動和吸收可恢復(fù)正常。胃排空障礙可達(dá)24小時左右，但結(jié)腸無力可達(dá)48～72小時。這個現(xiàn)象已被術(shù)后每天進(jìn)行的腹部X線平片所證實，顯示氣體積聚在結(jié)腸內(nèi)，而小腸則無。盲腸活動的恢復(fù)先于乙狀結(jié)腸。如果小腸內(nèi)有氣體積聚，則提示有合并癥(例如阻塞，腹膜炎)發(fā)生。
癥狀，體征和診斷
癥狀和體征包括腹脹，嘔吐，便秘及痛性痙攣。聽診顯示腸鳴音消失或蠕動微弱。X線顯示小腸和大腸內(nèi)節(jié)段性腸積氣。有時，腹脹主要位于結(jié)腸。
治療
治療包括持續(xù)的鼻胃吸引，禁食，靜脈補液和電解質(zhì)及少量的鎮(zhèn)靜劑，適當(dāng)?shù)难邂浰剑郏?mEq/L(＞4mmol/L)］是尤為重要的。有些結(jié)腸梗阻的患者可經(jīng)結(jié)腸鏡減壓而緩解；少數(shù)患者則需要作盲腸造口術(shù)。持續(xù)超過1周的腸梗阻多由于機械性原因所引起，應(yīng)考慮作剖腹術(shù)。假性梗阻(Ogilvie綜合征)是脾曲的明顯阻塞，但鋇劑灌腸或結(jié)腸鏡找不到氣體和糞便不能通過這一區(qū)域的原因，結(jié)腸鏡下減壓可有幫助。
