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恒定性外斜視

恒定性外斜視治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評(píng)論
概述】  【流行病學(xué)">流行病學(xué)】 【病因?qū)W】 【發(fā)病機(jī)理】 【病理改變】 【臨床表現(xiàn)】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預(yù)防】 【預(yù)后

概述】 返回

  隨著間歇性外斜視的進(jìn)展,外斜突變?yōu)楹愣ㄐ,即?jīng)常處于外斜狀態(tài)。可以為交替性,即交替性外斜視,或一眼有注視傾向。如果外斜開始于視覺(jué)尚未發(fā)育成熟期,可以是單眼注視并有弱視。在大多數(shù)患者,外斜是由于間歇性外斜失去代償而引起的,這些患者,一般無(wú)弱視。

治療措施】 返回

   1.矯正屈光不正 遠(yuǎn)視+2.00D+3.00,可酌情不給,+5.00D+6.00可酌情減少2~3D,無(wú)論遠(yuǎn)視散光或近視散光應(yīng)矯正。

  2.治療弱視。

  3.正位視訓(xùn)練。

  4.手術(shù)治療 年齡超過(guò)6個(gè)月的患兒,如有恒定性外科,應(yīng)手術(shù)治療,主要目的是盡可能恢復(fù)雙眼單視,如一只眼弱視,建立雙眼視無(wú)望,則手術(shù)目的僅為美容,術(shù)前勿需做其他治療,隨年齡增長(zhǎng),外斜有加大趨勢(shì),手術(shù)可在12歲以后做。

臨床表現(xiàn)】 返回

  恒定性外斜視的臨床表現(xiàn),取決于其病因。可以是間歇性外斜視失去代償,或一眼視力不好而發(fā)生外斜,即知覺(jué)性外斜視;或嬰幼兒內(nèi)科,手術(shù)做得遲,沒(méi)有融合,而逐漸發(fā)展成外斜。

  應(yīng)行全面檢查,測(cè)量看遠(yuǎn)及及看近斜視度,A-V征及側(cè)位非共同性,此點(diǎn)很重要,因?yàn)橛羞^(guò)短危險(xiǎn),檢查注視性質(zhì),眼狀肌麻痹驗(yàn)光,有無(wú)弱視。

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