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皮下脂質(zhì)肉芽腫病

概述】  【流行病學(xué)">流行病學(xué)】 【病因?qū)W】 【發(fā)病機(jī)理】 【病理改變】 【臨床表現(xiàn)】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預(yù)防】 【預(yù)后

概述】 返回

  本病又名Rothmann-Makai綜合征。1984年Rothmann首次報告,1928年Makai命名本病為皮下脂質(zhì)肉芽腫病。本病罕見,主要發(fā)生于兒童。有認(rèn)為其是結(jié)節(jié)性脂膜炎的一型。

診斷】 返回

  本病好發(fā)于兒童,結(jié)節(jié)散在,消退后無萎縮和凹陷,無全身癥狀。

治療措施】 返回

   本病有自愈傾向,急性發(fā)作時治療方案可參照結(jié)節(jié)性脂膜炎。

病因?qū)W】 返回

  雖有作者認(rèn)為外傷或血管的損傷與本病發(fā)病有關(guān),但這可能僅為誘因,其確切的病因尚不清楚。

病理改變】 返回

  早期的病理改變?yōu)橹拘∪~的急性炎癥。有脂肪細(xì)胞變性壞死,并有嗜中性粒細(xì)胞、組織和淋巴細(xì)胞的浸潤。晚期發(fā)生纖維化。由于脂肪細(xì)胞大多壞死,組織內(nèi)可出現(xiàn)大小不一的囊腔,囊壁為結(jié)締組織,內(nèi)有鈣鹽沉著。

臨床表現(xiàn)】 返回

  基本損害為結(jié)節(jié)或斑塊。結(jié)節(jié)通常為0.5—3cm大小,但大者也可達(dá)10—15cm。質(zhì)較硬,表面皮色呈淡紅色或政治家皮色。主觀感覺缺如,僅具輕壓痛。結(jié)節(jié)數(shù)目不等,散在分布于面部、軀干和四肢,其中以發(fā)生于大腿伸側(cè)者更為常見。結(jié)節(jié)持續(xù)6個月至1年后逐漸隱退,且不留萎縮和凹陷。少數(shù)病例的結(jié)節(jié)可持續(xù)數(shù)年。無發(fā)熱等全身癥狀。

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