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耳鼻咽喉科惡性腫瘤的TNM分類、分期

  鼻咽癌

  T一分級

  Tis:原位癌。

  T1腫瘤局限于一個區(qū)。

  T2:腫瘤局限于二個區(qū)。

  T3:腫瘤超出鼻咽部,并侵犯顱底和/或腦神經(jīng)。

  Tx:原發(fā)癌灶完全無法分級。

  喉癌

  T一分級:

  聲門上區(qū):

  Tis:原位癌。

  T1:腫瘤局限于聲門上部,聲帶運(yùn)動正常。

  T2:聲門上腫瘤向聲門侵犯,聲帶未固定。

  T3:聲門上腫瘤累及聲門或聲門下,聲帶固定,并/或有向深部浸潤的其他征象。

  T4:聲門上腫瘤向喉外擴(kuò)散,如下咽或口咽。

  Tx:原發(fā)癌灶完全無法分級。

  聲門區(qū):

  Tis:原位癌。

  T1:腫瘤局限于聲門區(qū),聲帶運(yùn)動正常(a=一側(cè)聲帶受累,b=雙側(cè)聲帶受累)。

  T2:聲門區(qū)腫瘤向聲門下或聲門上侵犯,聲帶運(yùn)動正常或受限,未固定。

  T3:聲門腫瘤累及聲門上和/或聲門下,一側(cè)或兩側(cè)聲帶固定。

  T4:聲門腫瘤向喉外擴(kuò)散,如穿破軟骨支架,或累及下咽,或穿破皮膚。

  Tx:原發(fā)癌灶完全無法分級。

  聲門下區(qū):

  Tis:原位癌。

  T1:腫瘤局限于聲門下,聲帶運(yùn)動正常。

  T2:聲門下腫瘤向聲門區(qū)侵犯,聲帶未固定。

  T3:聲門下腫瘤累及聲門區(qū)或聲門上區(qū),聲帶固定。

  T4:聲門下腫瘤向喉外擴(kuò)散,如穿至上咽部或向氣管擴(kuò)散,或穿破皮膚。

  Tx:原發(fā)癌灶完全無法分級。醫(yī)學(xué)網(wǎng)站www.med126.com

  鼻腔和鼻竇癌:

  T一分級:

  Tis:原位癌。

  T1:腫瘤局限于粘膜,無骨質(zhì)侵蝕或破壞。

  T2:下部結(jié)構(gòu)骨質(zhì)侵蝕或破壞,包括硬腭和/或中鼻道內(nèi)鼻竇開口。

  T3:腫瘤侵犯面頰皮膚,上頜竇后壁,眶底或前篩竇。

  T4:眶內(nèi)容物和/或以下結(jié)構(gòu)有腫瘤侵潤篩板,后篩竇或蝶竇,鼻咽,軟腭 ,翼腭窩或顳窩,顱底。

  N一分級別:

  N0:局部淋巴結(jié)無明顯轉(zhuǎn)移。

  N1:同側(cè)單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,大小為3cm或小于3cm。

  N2:同側(cè)單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大直徑超過3cm,但小于6cm或同側(cè)有多個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其中最大直徑無超過6cm者,或兩側(cè)或?qū)?cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其中最大直徑無超過6cm者。

  N2a:同側(cè)單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大直徑超過3cm小于6cm。

  N2b:同側(cè)多個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其中最大直徑未超過6cm者。

  N2c:兩側(cè)或?qū)?cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其中最大直徑未超過6cm者。

  N3:轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)之最大直徑超過6cm。

  Nx:局部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)完全無法分級。

  M-分級

  M0:無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

  M1:有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

  Mx:遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移無法判斷。

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