疫苗—如乙肝疫苗、狂犬病疫苗等,在控制傳染病方面具有獨特的預(yù)防作用,這是眾所周知的事實。但腫瘤疫苗卻用于治療,它是利用腫瘤細胞或腫瘤抗原物質(zhì)誘導機體的特異性細胞免疫和體液免疫反應(yīng),增強機體的抗癌能力,阻止腫瘤的生長、擴散和復發(fā),因此稱它為腫瘤特異性主動免疫治療,它已經(jīng)經(jīng)歷了100年的研究歷程。近年來,隨著分子生物學理論的研究和生物工程技術(shù)的進步,更受到人們的重視。許多科學家和臨床醫(yī)師在不同層次上,有用不同的形式以求獲得最有效、最方便、最經(jīng)濟的疫苗制劑,現(xiàn)簡介如下:
1、腫瘤細胞及其衍生物疫苗:即原始的腫瘤疫苗,它是以滅活的自身腫瘤細胞或其粗提物作為抗原,加佐劑后進行免疫治療。
2、應(yīng)用分子生物學方法制備出腫瘤相關(guān)抗原(TAA)、腫瘤特異抗原(TSA)以及腫瘤抗原肽疫苗來進行免疫治療。
3、腫瘤基因疫苗,這是通過基因重組技術(shù),將目的基因?qū)胧荏w細胞所制備的疫苗,也是目前發(fā)展最快,倍受人們重視的一個研究領(lǐng)域。這種疫苗具有以下優(yōu)點:①可以提高機體抗瘤能力:如將某些免疫增強基因?qū)朊庖呒毎惯@些外源基因在免疫細胞中表達,再回輸?shù)讲∪梭w內(nèi),這樣就可加強機體免疫系統(tǒng)的功能,特別是使輸入的免疫活性細胞在腫瘤局部區(qū)域分泌出高濃度的細胞因子,以促進對腫瘤細胞的殺傷。②增強腫瘤細胞的免疫原性:把可增強腫瘤細胞抗原性的有關(guān)基因?qū)肽[瘤細胞,使免疫細胞易于識別,不能逃避免疫監(jiān)視并促進細胞毒性T淋巴細胞的抗瘤活性。③表達產(chǎn)物的直接殺瘤活性:如將腫瘤壞死因子(TNF)的基因,導入TIL或腫瘤細胸,使之能在體內(nèi)持續(xù)的分泌TNF,以此殺傷腫瘤細胞。值得注意的是,許多新型瘤苗的研究尚處于初創(chuàng)階段,雖取得較理想的效果,但大多在動物中進行。在臨床試驗方面,到1997年初,世界上總共記錄有2103例基因治療病例,但尚有不少問題需要進一步研究解決,相信隨著腫瘤免疫學的發(fā)展和實驗技術(shù)的進步,以及治療方案的合理設(shè)計腫瘤疫苗一定會成為強有力的腫瘤治療手段。