。ǘ) 睪丸testis(圖9-26、27)
位于陰囊內(nèi),左右各一,為男性生殖腺,能產(chǎn)生精子及分泌男性激素。
睪丸的形態(tài)睪丸的外形呈稍扁的卵圓形,表面光滑?煞謨(nèi)、外側(cè)面,前、后緣和上、下端。前緣游離,后緣有血管、神經(jīng)和淋巴管出入交與附睪和輸精管的起始段相接觸。青春期睪丸隨著性成熟生長,老年人的睪丸則隨性機能的衰退而萎縮變小。
睪丸的構(gòu)造(圖9-28)睪丸的表面有一層堅厚的結(jié)締組織膜,稱為白膜。沿睪丸后上緣,白膜向睪丸內(nèi)突入,形成睪丸縱隔。睪丸縱隔又向睪丸實質(zhì)內(nèi)發(fā)出許多放射狀的睪丸小隔,將睪丸實質(zhì)分隔成許多睪丸小葉,共約100-200個。每個小葉內(nèi)有2-4條迂曲的精曲小管。精曲小管壁的上皮細胞分裂增殖,發(fā)育形成精子。精曲小管間的結(jié)締組織內(nèi)含間質(zhì)細胞,能分泌男性激素。精曲小管逐漸向睪丸縱隔集中,形成精直小管,進入睪丸縱隔并互相交織成睪丸網(wǎng),最后匯集成8-15條睪丸輸出小管,在睪丸后緣的上部,匯成附睪管。
圖9-26 陰囊的結(jié)構(gòu)模式圖
圖9-27 左側(cè)睪丸及附睪
(三)附睪epididymis(圖9-26~28)
緊貼在睪丸的后外方,為呈新月形彎曲的扁長形器官,可分為頭、體、尾三部。其功能為貯存和輸送精子。其分泌的液體除對精子供給營養(yǎng)外,還具有促進精子成熟的作用。
附睪的結(jié)構(gòu)附睪頭內(nèi)有許多結(jié)締組織小隔,將附睪頭分成8-15個附睪小葉。睪丸輸出小管進入附睪小葉,并出現(xiàn)迂曲。迂曲的小管由上而下匯集成一條總管,稱為附睪管。此管盤曲于附睪體、尾內(nèi),由附睪尾的末端轉(zhuǎn)向上,移行為輸精管。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
睪丸和附睪的動脈來源于睪丸動脈。睪丸和附睪的靜脈合成蔓狀靜脈叢,由8-10條靜脈組成,為精索的主要內(nèi)容之一。在腹環(huán)處,靜脈叢匯成睪丸靜脈,伴隨同名動脈上行,左側(cè)者以直角注入左腎靜脈,右側(cè)者以銳角注入下腔靜脈。如睪丸靜脈回流障礙,則引起蔓狀靜脈叢擴張、彎曲,稱為精索靜脈曲張,以左側(cè)多見。
圖9-28 睪丸的結(jié)構(gòu)和排精途徑
。ㄋ)輸精管vas deferns(圖9-28)
是附睪管的直接延續(xù),長約50厘米,管腔細小,但管壁肌層厚,故有一定的堅實度,在活體用手捻摸時,有硬索樣感覺,易于觸知。輸精管從附睪尾起始,沿睪丸后緣上行,經(jīng)腹股溝管入腹腔,繼經(jīng)骨盆上口至盆腔,其末端與精囊腺的排泄管合并成射精管。輸精管全長可分為三部:即睪丸部、精索部和盆部。睪丸部最短,自附睪尾端,沿睪丸后緣上行至睪丸上行至睪丸上端。精索部介于睪丸上端水平與腹股溝管腹環(huán)之間。盆部最長,叢腹環(huán)起,轉(zhuǎn)向內(nèi)下方盆腔,其末端膨大處,稱為輸精管壺腹ampullaductus deferentis。