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蒿甲醚注射液

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名蒿甲醚注射液
曾用名 
英文名ARTEMETHER INJECTION
拼音名HAOJIAMI ZHUSHEYE
藥品類別抗瘧藥
性狀 
藥理毒理藥理學(xué) 蒿甲醚為青蒿素的衍生物,對(duì)瘧原蟲紅內(nèi)期有強(qiáng)大且快速的殺滅作用,能迅速控制 臨床發(fā)作及癥狀。青蒿素的作用機(jī)制尚不十分清楚,主要是干擾瘧原蟲的表膜一線粒體 功能。青蒿素通過影響瘧原蟲紅內(nèi)期的超微結(jié)構(gòu),使其膜系結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。由于對(duì)食物 泡膜的作用,阻斷了瘧原蟲的營養(yǎng)攝取,當(dāng)瘧原蟲損失大量胞漿和營養(yǎng)物質(zhì),而又得不 到補(bǔ)充,因而很快死亡。其作用方式是通過其內(nèi)過氧化物(雙氧)橋,經(jīng)血紅蛋白分解 后產(chǎn)生的游離鐵所介導(dǎo),產(chǎn)生不穩(wěn)定的有機(jī)自由基及/或其他親電子的中介物,然后與瘧 原蟲的蛋白質(zhì)形成共價(jià)加合物,而使瘧原蟲死亡。蒿甲醚的抗瘧活性較青蒿素大6倍。 毒理學(xué) 小鼠口服蒿甲醚的LD50為895~977mg/kg,大鼠肌肉注射蒿甲醚油劑的LD50為 597mg/kg。亞急性毒性試驗(yàn)表明大鼠肌注蒿甲醚油劑每天18mg/kg×14天后,除網(wǎng)織紅 細(xì)胞數(shù)減少外,無其他不良反應(yīng)。本藥有一定的胚胎毒性,表現(xiàn)為胚胎吸收。
藥代動(dòng)力學(xué)肌內(nèi)注射后吸收快且完全。肌注10 mg/kg后,血藥達(dá)峰時(shí)間為7小時(shí),峰值可達(dá)到 0.8mg/L左右,T1/2約為13小時(shí)。在體內(nèi)分布甚廣,以腦組織最多,肝、腎次之。主要 通過腸道排泄,其次為尿排泄。
適應(yīng)癥適用于各型瘧疾,但主要用于抗氯喹惡性瘧治療和兇險(xiǎn)型惡性瘧的急救。
用法用量1. 成人常用量,肌內(nèi)注射,首劑160mg,第2日起每日1次,每次80mg,連用5 日。. 2. 小兒常用量,肌內(nèi)注射,首劑按體重3.2mg/kg;第2~5日,每次按體重1.6mg/kg, 每日1次。
不良反應(yīng)本品反應(yīng)輕微,個(gè)別患者有門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高,網(wǎng) 織紅細(xì)胞可能有一過性減少。
禁忌癥 
注意事項(xiàng)本品遇冷如有凝固現(xiàn)象,可微溫溶解后使用。
孕婦及哺乳期婦女用藥妊娠婦女慎用。
兒童用藥 
老年患者用藥 
藥物相互作用尚不明確。
藥物過量 
貯藏避光,密封,在陰涼處保存。
包裝100mg(1ml),200mg(2ml),80mg(1ml)
有效期 
主要成分
通用名蒿甲醚
化學(xué)名(3R,5αS,6R,8αS,9R,10S,12R,12αR)-十氫-10-甲氧基-3,6,9-三甲基-3,12-橋氧-12H-吡喃并[4,3-j]-1,2-苯并二塞平
拼音名HAOJIAMI
英文名ARTEMETHER
CAS No.71963-77-4
結(jié)構(gòu)式
分子式C16H26O5
分子量298.4
規(guī)  格 
相關(guān)說明書
復(fù)方蒿甲醚片、蒿甲醚膠囊、蒿甲醚膠丸、蒿甲醚片
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