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| 通用名 | 馬尿酸烏洛托品片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | METHENAMINE HIPPURATE TABLETS |
| 拼音名 | MANIAOSUAN WULUOTUOPIN PIAN |
| 藥品類別 | 其他 |
| 性狀 | 本品為白色片。 |
| 藥理毒理 | 本品本身的抗菌作用不強，但進入體內后，在尿液偏酸性（pH約為6.5）的條件下， 可水解為馬尿酸和甲醛。甲醛能使病原體蛋白質變性而發(fā)揮非特異性抗菌作用，尿中甲 醛濃度根據pH值、尿量和排泄速度不同，具有殺菌或抑菌作用。馬尿酸可維持尿液的酸 性并促進甲醛的釋放。幾乎所有細菌和真菌對本品水解后產生的甲醛的非特異性抗菌作 用敏感。 |
| 藥代動力學 | 本品經胃腸道迅速吸收，吸收后很快分布到各組織和體液，因本品在pH為6.8以上 時不水解，所以不起臨床作用。部分甲醛與尿液和周圍組織中的蛋白質結合，尿液pH為 5.6時甲醛達峰時間（tmax）約為2小時。本品迅速從腎臟排出，當pH為5時約90%的本 品在24小時內排出，其中排出的甲醛約為20%。腎功能損害者可致蓄積，由于本品在pH 約為7.0的血液中并不水解，故不認為有毒性，但這些病人尿中甲醛濃度低。約40%的馬 尿酸在8小時內由腎小球濾過和腎小管分泌排出，嚴重腎功能損害時可引起蓄積并產生 毒性。 |
| 適應癥 | 本品為下泌尿道感染的預防用藥，適用于泌尿道術后及膀胱鏡檢查后留置導尿管者。 |
| 用法用量 | 口服。 成人 一次1.0g，一日2次（早、晚各1次）。 小兒 12歲以上小兒：一次1.0g，一日2次（早、晚各1次）；6～12歲小兒：一次 0.5～1g，一日2次（早、晚各1次）。 |
| 不良反應 | 偶有胃腸不適、惡心、嘔吐、下腹痛、尿痛、尿頻、尿道口燒灼感、血尿、蛋白尿、 排尿困難、膀胱炎和藥疹等。嚴重時可造成腎和膀胱損害。 |
| 禁忌癥 | 1. 對本品及其成分過敏禁用。 2．嚴重肝、腎功能不全者及脫水者禁用。 |
| 注意事項 | 1．對阿司匹林過敏者慎用。 2．應經常測定尿液的pH值，并保持尿液呈酸性（pH值宜在5.5以下）。為保持尿液 pH值在5.5以下，應避免進食柑橘類水果、牛奶、奶酪制品及其他堿性食物，可補充大 量維生素C（每日4g以上）、鹽酸、精氨酸，亦可給予氯化銨或二磷酸鈉（腎功能受損者 給予大劑量氯化銨可造成代謝性酸中毒，故禁用；肝功能損害者亦禁用）以使尿液酸化。 3．本品與碳酸氫鈉一起服用可減輕不良反應，但本品的療效亦降低。 4．對實驗室檢查指標的干擾：可使尿兒茶酚胺、尿雌三醇（酸水解法）、尿5-羥基 吲哚醋酸等的測定增加誤差。 5．分解尿中微生物（如奇異變形桿菌、某些假單胞菌屬和腸桿菌等）可使尿液pH 值升高而降低本品的療效。 6．本品可引起排尿困難，減少劑量或酸化尿液可以緩解。 7．大劑量服用本品（一日8g，連續(xù)服用3～4周），可出現膀胱刺激癥狀（尿痛、尿 頻）、蛋白尿和肉眼血尿等。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 1．本品可透過血-胎盤屏障，雖尚未發(fā)現畸胎，但孕婦仍應慎用本品。 2．本品可在乳汁中分泌，故哺乳期婦女慎用本品或服用本品時暫停哺乳。 |
| 兒童用藥 | 6歲以下小兒對本品的耐受性尚無資料，故慎用。 |
| 老年患者用藥 | 老年患者應根據腎功能調整本品的劑量。 |
| 藥物相互作用 | 1．本品與磺胺類藥物合用時，由于本品在尿液中分解生成甲醛，可使某些磺胺藥形 成不溶性沉淀，增加結晶尿的出現。 2．含鎂或鈣的制酸藥、碳酸酐酶抑制藥、枸櫞酸鹽、碳酸氫鈉、噻嗪類利尿藥等可 使尿液變堿性，影響本品的療效。 |
| 藥物過量 | 一日最大劑量為4g。大劑量服用本品（一日8g，連續(xù)服用3～4周），可出現膀胱刺 激癥狀（尿痛、尿頻）、蛋白尿和肉眼血尿等，甚至可能發(fā)生肝、腎毒性。 |
| 貯藏 | 密封，在陰涼干燥處保存。 |
| 包裝 | 0.5g |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 馬尿酸烏洛托品 | ||||||||
| 化學名 | |||||||||
| 拼音名 | |||||||||
| 英文名 | |||||||||
| CAS No. | |||||||||
| 結構式 | |||||||||
| 分子式 | |||||||||
| 分子量 | |||||||||
| 規(guī) 格 | |||||||||
