2018年考研臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(中醫(yī))考試大綱
Ⅰ考試性質(zhì)
臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(中醫(yī))是為醫(yī)學(xué)高等院校及科研院所招收中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生而設(shè)置具有選拔性質(zhì)的全國統(tǒng)一入學(xué)考試科目。目的科學(xué)、公平、有效地測試考生是否具備繼續(xù)攻讀中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士所需要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床基本技能。評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是高等醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平，以利于各高校及科研院所擇優(yōu)選拔，確保中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的招生質(zhì)量。
Ⅱ考查目標(biāo)
臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(中醫(yī))考試范圍包括臨床醫(yī)學(xué)人文精神，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)中的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)和針灸學(xué)。臨床醫(yī)學(xué)人文精神重點(diǎn)考查醫(yī)學(xué)職業(yè)責(zé)任意識(shí)、醫(yī)患溝通能力、醫(yī)學(xué)倫理法規(guī)等基本職業(yè)素養(yǎng)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部分重點(diǎn)考查中醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)及理論聯(lián)系實(shí)際的能力；臨床醫(yī)學(xué)部分重點(diǎn)考查運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)，對臨床常見病進(jìn)行辨證論治，解決臨床實(shí)際問題的能力。
本考試旨在三個(gè)層次上測試考生對中醫(yī)學(xué)理論知識(shí)以及醫(yī)學(xué)人文知識(shí)的掌握程度和運(yùn)用能力。三個(gè)層次的基本要求分別為：
1.熟悉記憶：熟悉記憶中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，診法與辨證，常用中藥的藥性功用，方劑的組成用法、功用主治、配伍意義，腧穴的定位主治，刺灸法，以及臨床常見病證的辨證論治規(guī)律、醫(yī)學(xué)人文等知識(shí)，并準(zhǔn)確理解相關(guān)概念和基本原理。
2.分析判斷：運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的基本理論和方法，分析解釋病癥發(fā)生發(fā)展及診治的機(jī)制，并對常用中藥、方劑、腧穴、治法及病癥進(jìn)行分析與判斷；運(yùn)用醫(yī)學(xué)人文相關(guān)知識(shí)，分析判斷醫(yī)患溝通、醫(yī)學(xué)倫理法規(guī)等問題。
3.綜合運(yùn)用：綜合運(yùn)用中醫(yī)學(xué)基本理論和方法，闡釋有關(guān)的理論問題，并對臨床常見病癥進(jìn)行診斷、立法、遣藥處方、針灸治療；綜合運(yùn)用醫(yī)學(xué)人文基本理論和方法，解決臨床和醫(yī)學(xué)研究中常見的倫理法規(guī)等問題。
Ⅲ考試形式和試卷結(jié)構(gòu)
一、試卷滿分及考試時(shí)間
本試卷滿分為300分，考試時(shí)間為180分鐘。
二、答題方式
答題方式為閉卷、筆試。
三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)
中醫(yī)基礎(chǔ)理論 約13%
中醫(yī)診斷學(xué) 約13%
中藥學(xué) 約13%
方劑學(xué) 約13%
中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 約28%
針灸學(xué) 約14%
臨床醫(yī)學(xué)人文精神 約6%
四、試卷題型結(jié)構(gòu)
A型題 第1—36小題，每小題1.5分，共54分
第37—81題，每小題2分，共90分
B型題 第82—105題，每小題1.5分，共36分
X型題 第106—165題，每小題2分，共120分
Ⅳ考查內(nèi)容
一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論
(一)緒論
1.中醫(yī)學(xué)的基本概念。
2.中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展
《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》對中醫(yī)學(xué)理論體系形成的奠基作用和意義。
歷代著名醫(yī)家對中醫(yī)學(xué)理論的充實(shí)和發(fā)展。金元四大家、溫病學(xué)派的主要貢獻(xiàn)。
3.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)
(1)整體觀念：機(jī)體自身的整體性，內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性，以及在中醫(yī)學(xué)生理、病理、診法、辨證和治療等方面的體現(xiàn)。
(2)辨證論治：證的概念，辨證與論治的含義及其相互關(guān)系，同病異治與異病同治的含義及運(yùn)用。
(二)精氣、陰陽、五行
1.精氣學(xué)說
(1)精氣的基本概念。
(2)精氣學(xué)說的基本內(nèi)容：精氣是構(gòu)成宇宙的本源，精氣的運(yùn)動(dòng)與變化，精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介，天地精氣化生為人。
(3)精氣學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：對精氣生命理論構(gòu)建的影響，對整體概念構(gòu)建的影響。
2.陰陽學(xué)說
(1)陰陽的概念及事物陰陽屬性的相對性。
(2)陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容：陰陽的對立制約、互根互用、交感互藏、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化的含義及其在自然界、人體生理病理上的體現(xiàn)。
(3)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化，用于疾病的診斷與治療。
3.五行學(xué)說
(1)五行的概念。
(2)五行學(xué)說的基本內(nèi)容：五行的特性，事物五行屬性的推演與歸類，五行的生克、制化和乘侮。
(3)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：說明自然界的變化與臟腑形體官竅的聯(lián)系，五臟的生理功能及其相互關(guān)系，五臟病變的相互影響與傳變，疾病的診斷與治療醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. www.gydjdsj.org.cn。
(三)藏象
1.藏象的概念
2.藏象學(xué)說形成的基礎(chǔ)及主要特點(diǎn)。
3.五臟的共同生理特點(diǎn)，心、肝、脾、肺、腎的生理功能和生理特性。
4.六腑的共同生理特點(diǎn)，膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的生理功能。
5.奇恒之腑的共同生理特點(diǎn)，腦、女子胞的生理功能。
6.五臟、六腑、奇恒之腑的區(qū)別。
7.五臟與志、液、體、竅、時(shí)的關(guān)系。
8.臟腑之間關(guān)系：臟與臟之間的關(guān)系，臟與腑之間的關(guān)系，六腑之間的關(guān)系。
(四)精氣血津液
1.精
(1)人體之精的概念。
(2)人體之精的生成。
(3)人體之精的功能。
2.氣
(1)氣的概念。
(2)氣的生成。
(3)氣的生理功能。
(4)氣機(jī)、氣化的概念。
(5)氣的升降出入及其在人體生理活動(dòng)中的體現(xiàn)。
(6)元?dú)�、宗氣、營氣、衛(wèi)氣的概念、組成、分布與主要功能。
3.血
(1)血的概念。
(2)血的生成。
(3)血的功能
(4)血的運(yùn)行。
4.津液
(1)津液的概念。
(2)津液的生成、輸布和排泄。
(3)津液的功能。
5.精氣血津液之間的關(guān)系
(1)精和氣的關(guān)系：精氣互生互化。
(2)精和血的關(guān)系：精血互生互化。
(3)氣和血的關(guān)系：氣能生血，氣能行血，氣能攝血，血為氣母。
(4)氣和津液的關(guān)系：氣能生津，氣能行(化)津，氣能攝津，津能載氣。
(5)血和津液的關(guān)系：津血同源。
(五)經(jīng)絡(luò)
1.經(jīng)絡(luò)的概念與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。
2.十二經(jīng)脈的名稱、循環(huán)走向與交接規(guī)律、分布規(guī)律、屬絡(luò)表里關(guān)系、流注次序。
3.十二經(jīng)脈的循行部位。
4.奇經(jīng)八脈的概念、循行部位及生理功能。
5.經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部的概念及生理功能。
6.經(jīng)絡(luò)的生理功能及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用。
(六)體質(zhì)
1.體質(zhì)的概念。
2.體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用。
(七)病因與發(fā)病
1.病因
(1)中醫(yī)學(xué)病因分類。
(2)六yin的概念及其致病的共同特點(diǎn)。
(3)六yin各自的性質(zhì)及其致病特征。
(4)癘氣的概念及致病特點(diǎn)。
(5)七情內(nèi)傷的概念及致病特點(diǎn)。
(6)飲食失宜的致病特點(diǎn)及病理表現(xiàn)。
(7)勞逸損傷的致病特點(diǎn)及病理表現(xiàn)。
(8)痰飲、淤血、結(jié)石的概念、形成原因及其致病特點(diǎn)。
2.發(fā)病
(1)邪正與發(fā)病。
(2)內(nèi)外環(huán)境與發(fā)病的關(guān)系。
(3)發(fā)病的類型。
(八)病機(jī)
1.病機(jī)的概念。
2.邪正盛衰病機(jī)
(1)邪正盛衰與疾病的虛實(shí)變化：邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛；真虛假實(shí)，真實(shí)假虛；由實(shí)轉(zhuǎn)虛；因虛致實(shí)；虛實(shí)夾雜等病機(jī)的概念、特點(diǎn)、形成原因及病理表現(xiàn)。
(2)邪正盛衰與疾病的轉(zhuǎn)歸：正勝邪退，邪勝正衰，邪正相持，正虛邪戀，邪去正不復(fù)。
3.陰陽失調(diào)病機(jī)
(1)陰陽失調(diào)病機(jī)的概念。
(2)陰陽失調(diào)病機(jī)的內(nèi)容：陰陽偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽亡失等病機(jī)的概念、特點(diǎn)、形成原因及病理表現(xiàn)。
4.氣血失常病機(jī)
(1)氣血失常病機(jī)的概念。
(2)氣血失常病機(jī)的內(nèi)容
氣的失常：氣虛、氣機(jī)失調(diào)(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫)。
血的失常：血虛、血瘀、血熱、出血。
氣和血互根互用的功能失調(diào)：氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛、氣血不榮經(jīng)脈等病機(jī)的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。
5.津液代謝失常病機(jī)
(1)津液代謝失常病機(jī)的概念。
(2)津液代謝失常病機(jī)的內(nèi)容：津液不足，津液的輸布、排泄障礙，津液與氣血的功能失調(diào)，津停氣阻、氣隨液脫、津枯血燥、津虧血瘀等病機(jī)的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。
6.內(nèi)生“五邪”病機(jī)
(1)內(nèi)生“五邪”病機(jī)的含義。
(2)內(nèi)生“五邪”病機(jī)的內(nèi)容：風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)(肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng)、血虛生風(fēng)、血燥生風(fēng))、寒從中生、濕濁內(nèi)生、津傷化燥、火熱內(nèi)生等病機(jī)的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。
7.經(jīng)絡(luò)病機(jī)
(1)經(jīng)絡(luò)病機(jī)的概念。
(2)經(jīng)絡(luò)病機(jī)的內(nèi)容：經(jīng)絡(luò)氣血偏盛偏衰、經(jīng)絡(luò)氣血逆亂、經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢、經(jīng)絡(luò)氣血衰竭等的概念及病理表現(xiàn)。
8.臟腑病機(jī)
(1)臟腑病機(jī)的概念。
(2)五臟的明陽氣血失調(diào)：心陽心氣的失調(diào)、心陰心血的失調(diào)，肺氣的失調(diào)、肺陰的失調(diào)，脾陽脾氣的失調(diào)、脾陰的失調(diào)，肝氣肝陽的失調(diào)、肝陰肝血的失調(diào)，腎的精氣不足、腎的陰陽失調(diào)等病機(jī)的形成原因及病理表現(xiàn)。
(3)六腑功能失調(diào)的形成原因及病理表現(xiàn)。
(4)奇恒之腑功能失調(diào)的形成原因及病理表現(xiàn)。
(九)防治原則
1.預(yù)防
(1)未病先防。
(2)既病防變。
2.治則
(1)治則的概念、治則與治法的關(guān)系。
(2)治病求本的含義及意義。
(3)正治與反治的含義及其適應(yīng)范圍醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. www.gydjdsj.org.cn。
(4)標(biāo)和本的含義，治標(biāo)與治本的運(yùn)用及其適應(yīng)范圍：急則冶其標(biāo)，緩則治其本，標(biāo)本兼治。
(5)扶正與祛邪的概念、適應(yīng)范圍及其應(yīng)用原則和方法。
(6)調(diào)整陰陽：調(diào)整陰陽的概念和原則，損其偏盛、補(bǔ)其偏衰的基本方法及其適應(yīng)范圍�！皦阉鳎灾脐柟狻薄耙婊鹬�，以消陰翳”“陽中求陰”，“陰中求陽”等法則的含義及應(yīng)用。
(7)調(diào)整臟腑生理功能的基本原則和方法。
(8)調(diào)理氣血的基本原則和方法。
(9)因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜的概念及其運(yùn)用。
