臨床表現(xiàn)
（1)早期癥狀初期為非特異性表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、腹脹、缺水及黃疸。
（2)意識障礙主要是肝性腦病，原因為肝不能代謝和排出毒性物質(zhì)，導(dǎo)致血氨升高。
（3)肝臭呼出氣似爛水果味，可能為肝代謝紊亂，血中硫醇增多引起。
（4)出血纖維蛋白原和肝內(nèi)合成的凝血因子減少、DIC或消耗性凝血病，引起出血。
（5)其他器官系統(tǒng)功能障礙如肺水腫、腦水腫、醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供gydjdsj.org.cn腎衰竭等。
（6)實驗室檢查轉(zhuǎn)氨酶、血膽紅素、血肌酐、尿素氮、白細(xì)胞等可增高，可有電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒、DIC傾向等。
( 3 ).預(yù)防盡量避免使用對肝功能有損害的藥物；肝手術(shù)前應(yīng)評估病人的肝儲備功能；積極治療肝的原發(fā)疾��；當(dāng)出現(xiàn)休克、缺氧、膿毒癥、ARDS等嚴(yán)重病癥時，注意監(jiān)測肝功能；如血膽紅素持續(xù)升高且伴隨已升高的轉(zhuǎn)氨酶下降，說明已經(jīng)發(fā)生急性肝衰竭，應(yīng)及時積極治療。
6.手術(shù)治療
（1)一般治療腸外營養(yǎng)支持不能使用一般氨基酸gydjdsj.org.cn，必須使用富含支鏈氨基酸的制劑和葡萄糖，選用中／長鏈脂肪乳劑；加強排氨；全身使用廣譜抗生素。
（2)肝性腦病的治療
①應(yīng)用硫噴妥鈉，可抗氧化劑和抗驚厥、抑制腦血管痙攣、減輕腦水腫和大腦氧代謝率。
②過度換氣，減少C02張力和顱內(nèi)壓力，并使用甘露醇。
③降體溫至32～33攝氏度，以降低顱內(nèi)壓、增加腦血流量和腦灌注壓。
（3)肝移植是治療急性肝衰竭，特別是肝病引起的肝衰竭唯一有效的方法。
（4)肝功能的直接支持人工肝等的應(yīng)用。
