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西醫(yī)綜合考研復(fù)習(xí):生理學(xué)復(fù)習(xí)筆記(九)內(nèi)分泌與生殖(完)


 
九、腎上腺皮質(zhì)激素
1.三類激素:球狀帶——鹽皮質(zhì)激素(醛固酮)。
束狀帶——糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇)。
網(wǎng)狀帶——性激素(雄激素、雌激素)。
這三類激素屬于類固醇激素,合成場所在線粒體、原料為膽固醇。皮質(zhì)激素與細(xì)胞核內(nèi)受體結(jié)合影響基因表達(dá)從而發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。
2.糖皮質(zhì)激素的作用:
(1)對物質(zhì)代謝的影響:糖皮質(zhì)激素是促進(jìn)分解代謝的激素,促進(jìn)糖異升,升高血糖促進(jìn)蛋白質(zhì)分解。有抗胰島素作用使血糖升高,對脂肪的作用存在部位差異。
(2)對水鹽代謝的影響:對水的排出有促進(jìn)作用,有較弱的貯鈉排鉀作用。
(3)在應(yīng)激中發(fā)揮作用。
(4)維持血管對兒茶酚胺的敏感性——允許作用。
(5)使紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞在血液中的數(shù)目增加,使淋巴細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞減少。
(6)其它:抗休克、抗炎、抗過敏、抗毒提高中樞神經(jīng)興奮性等。
3.糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié): 醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn
受下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的調(diào)節(jié),存在靶腺激素的長反饋,ACTH對CRH分泌的短反饋調(diào)節(jié)。

十、甲狀旁腺激素
由甲狀旁腺的主細(xì)胞分泌,作用于細(xì)胞外受體,以cAMP為第二信使。甲狀旁腺激素主要作用是維持血鈣濃度穩(wěn)定于正常水平,作用的靶器官主要是骨骼和腎臟。在腎臟促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管對Ca2+的重吸收,抑制近球小管對磷酸鹽的重吸收。在骨骼能促進(jìn)骨鈣重吸收,醫(yī).學(xué).全.在線.網(wǎng).站.提供.將鈣釋放于血液,同時抑制新骨的生成。PTH能迅速提高骨細(xì)胞膜對Ca2+的通透性,使骨液中的Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),進(jìn)而使骨細(xì)胞膜上的鈣泵活動增強(qiáng),將Ca2+轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞外液中。甲狀旁腺激素的分泌主要受血離子態(tài)鈣濃度的調(diào)節(jié)。
其它調(diào)節(jié)鈣代謝的激素還有1,25-(OH)2-D3和降鈣素。1,25-(OH)2-D3除作用于骨骼和腎臟外,還能促進(jìn)小腸吸收Ca2+。甲狀旁腺激素雖不作用于小腸,但可促進(jìn)1,25-(OH)2-D3的形成,故能間接促進(jìn)小腸吸收Ca2+。

十一、雌激素對代謝的影響
1.保鈉保水,使細(xì)胞外液量增加。
2.促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)合成。
3.加強(qiáng)鈣鹽沉著,對青春期發(fā)育與成長起促進(jìn)作用。

十二、睪丸酮的生理作用:
1.促進(jìn)睪丸曲細(xì)精管的發(fā)育和精子的成熟;
2.促進(jìn)男性附屬性器官的發(fā)育并維持其功能;
3.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)骨骼生長與鈣磷沉積;
4.促進(jìn)紅細(xì)胞生成。

十三、前列腺素的生理作用
1.由血管內(nèi)膜產(chǎn)生的PGI2能抑制血小板聚集,并有舒張血管的作用。
2.PGE2可使支氣管平滑肌舒張,降低肺通氣阻力,而PGE2α使支氣管平滑肌收縮。
3.PGE2有明顯的抑制胃酸分泌作用,可增加腎血流量,促進(jìn)排鈉利尿。
4.PG對體溫調(diào)節(jié),神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌及生殖活動均有影響。

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