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考研西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)技巧和解題絕招

二、了解考點、掌握重點、突破難點

  怎樣才能事半功倍的復(fù)習(xí),以期在考試中獲得高分呢?根據(jù)我們多年來對西醫(yī)綜合考題的深入研究,發(fā)現(xiàn)有許多共性的問題,提出來供同學(xué)們復(fù)習(xí)時參考:

  1.了解考點
 
  事實上,自1988年全國統(tǒng)考以來,在所有研究生入學(xué)考試的科目中,西醫(yī)綜合是考試大綱范圍變化最小的科目之一。一個最好的例證就是1988年的考題,在16年后的今天,絕大多數(shù)的答案仍可從第5版教材上找到。換一句話說,就是15年來,考試范圍的變化并不大。因此,當(dāng)你對將要考什么一無所知時,就去認(rèn)真的歸納總結(jié)過去的真題!所有的考點,就會躍然紙上。通過總結(jié)我們發(fā)現(xiàn),有許多試題,在不同的年份重復(fù)出現(xiàn),甚至一字不差。至于試題內(nèi)容大致相同的題目,更是多得讓你瞠目結(jié)舌!不信,你就看看本書后面的內(nèi)容!寫作本書的目的就是要讓考生明確考點,掌握重點!

  2.掌握重點

  復(fù)習(xí)時要掌握重點,做到胸有成竹。對考題類型要熟練掌握 多年來,各類考題數(shù)量基本穩(wěn)定,其中A型題約92題(占61%左右,下同);B型題18-24題(12-16%);C型題16-22題(11-15%);X型題22題(15%)。

  了解各門課程所占的大致比例 這樣可以使同學(xué)們在復(fù)習(xí)時有所側(cè)重,而不是平均用力。如內(nèi)科所占分值為30%、外科和生理各20%、生化及病理各15%。前三門共占70%,勿容置疑,掌握內(nèi)外生理的內(nèi)容,實為獲得高分的基石。

  了解歷年來各專業(yè)試題分布情況 這樣可以使同學(xué)們在復(fù)習(xí)時有的放矢,掌握考試重點。通過對近6年來的試題分析我們發(fā)現(xiàn):消化、呼吸和泌尿?qū)I(yè)的試題占內(nèi)科學(xué)的65%左右;普外及骨科專業(yè)占外科學(xué)的71%左右;物質(zhì)代謝及大分子專業(yè)占生化的90%,這應(yīng)該就是今后考生復(fù)習(xí)的重點。而生理與病理學(xué)歷年來試題分散,每個章節(jié)的試題一般不超過15%,甚至連生理學(xué)“緒論”中都多次出現(xiàn)考題,這些都提示考生在復(fù)習(xí)時,每個章節(jié)都要認(rèn)真對待。

  3.突破難點

  研究生入學(xué)考試是水平測試,因此每年總有約15%~20%的試題,對于考生來說“很難”(這部分顯然屬于拔高題)。只有那些掌握了相關(guān)前沿知識,具有扎實基本功的考生才能正確作答。要想獲得高分,必須對這類試題正確作答,否則,還沒開始,你就丟掉了15%~20%的分?jǐn)?shù),你還有什么資本去和別的考生競爭?因為充其量,你只能得80%的分?jǐn)?shù)了,你能保證你這80%就完全正確?!為此,有些即使教材中沒講到,但考試中經(jīng)常出現(xiàn)的一些重點內(nèi)容,本書中,我們都會重點講解,以期讓同學(xué)們能解答這部分“難題”。例如脊柱轉(zhuǎn)移癌的特點,教科書上沒講,但經(jīng)?肌

  A.多見于老年,膝關(guān)節(jié)病變常見,疼痛與關(guān)節(jié)活動關(guān)系密切

  B.好發(fā)于青壯年,發(fā)病部位多為骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及髖膝關(guān)節(jié),無化膿及死骨形成

  C.各年齡組均可發(fā)病,小兒多見,病變多位于腰椎,且常有椎間盤受累,有低熱、消瘦等全身癥狀

  D.多發(fā)于女性,手足等小關(guān)節(jié)先受累,關(guān)節(jié)病變有對稱性

  E.多見于中老年,病變先侵襲椎弓根,后累及椎體,椎間盤較少受累

  【例題1】2003脊柱結(jié)核的臨床表現(xiàn)——C

  【例題2】2003轉(zhuǎn)移癌的臨床表現(xiàn)——E

  A.椎體破壞和壓縮畸形 B.椎間隙狹窄 C.兩者均有 D.兩者均無

  【例題3】1995脊柱結(jié)核——C

  【例題4】1995脊柱腫瘤——A

  【例題5】1994男性60歲,腰痛3周,無明顯外傷史,X線片示第三腰椎椎體破壞、壓縮楔形變、椎間隙正常。最可能診斷是——D

  A.椎體結(jié)核 B.椎體嗜酸性肉芽腫 C.椎體巨細(xì)胞瘤

  D.椎體轉(zhuǎn)移性骨腫瘤 E.老年性骨質(zhì)疏松癥椎體壓縮骨折

  再如【例題6】,這種題目看似簡單,實則很難,甚至有點超綱的嫌疑,至少是超出了教科書的范圍,因教材上只講了雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷后的臨床表現(xiàn),并沒有談到單獨一側(cè)損傷后的情況,所以大多數(shù)考生都會將該題答案誤為ABCD。

  【例題6】1991甲狀腺大部切除術(shù)后,出現(xiàn)呼吸困難和窒息,可能是由于下列哪項原因造成的?——ACD

  A.出血壓迫 B.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷 C.喉頭水腫 D.氣管塌陷

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