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2016年住院醫(yī)師規(guī)范化考試臨床藥理學(xué)總結(jié)-藥物濫用與藥物依賴性

住院醫(yī)師考試臨床藥理學(xué)總結(jié)

藥物濫用與藥物依賴

藥物濫用的概念是指長(zhǎng)期地使用過(guò)量具有依賴性潛力的藥物,這種用藥與公認(rèn)醫(yī)療實(shí)踐的需要無(wú)關(guān),導(dǎo)致成癮性以及出現(xiàn)精神混亂和其它異常行為。

藥物依賴性是指藥物與機(jī)體相互作用所造成的一種精神狀態(tài)醫(yī)學(xué).全在.線搜.集 . www.gydjdsj.org.cn

,有時(shí)也包括身體狀態(tài),它表現(xiàn)出一種強(qiáng)迫要連續(xù)或定期使用該藥的行為和其它反應(yīng),為的是要去感受它的精神效應(yīng),或是為了避免由于斷藥所引起的不舒適可以發(fā)生或不發(fā)生耐受性。同一個(gè)人可以對(duì)一種以上藥物產(chǎn)生依賴性。

指機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)的一種適應(yīng)性狀態(tài)和結(jié)果。當(dāng)反復(fù)使用某種藥物時(shí),機(jī)體對(duì)該藥物的反應(yīng)性減弱,藥學(xué)效價(jià)降低;為達(dá)到與原來(lái)相等的反應(yīng)和藥效,就必須逐步增加用藥劑量,這種疊加和遞增劑量以維持藥效作用的現(xiàn)象,稱藥物耐受性。
可產(chǎn)生藥物依賴性的藥物分類:   

1.酒精-巴比妥類:乙醇醫(yī)學(xué).全在.線搜.集 . www.gydjdsj.org.cn

,巴比妥類及其他催眠藥和鎮(zhèn)靜藥,例如苯二氮卓類(benzodiazepines)。

2.苯丙胺:苯丙胺,右旋苯丙胺,甲基苯丙胺,哌唑甲脂(利他靈,methylphenidate)與(phenmetrazine)。

 3.大麻:大麻制劑,例如大麻(marihuana)和印度大麻(hashish)。   

4.阿片類:阿片,嗎啡,海洛因,美沙酮,哌替啶等。  

5.可卡因:可卡因和古柯葉。   

6.致幻劑:LSD,麥司卡林(墨仙堿,mescaline)和裸蓋菇素(西洛斯賓,psilocybin)。  

7.揮發(fā)性

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