住院醫(yī)師每日工作內(nèi)容
1、在科主任及上級醫(yī)師指導下,認真做好各項醫(yī)療工作,具有良好的服務意識和服務態(tài)度。
2、對所管病員全面負責,參加交接班晨會;做好主治醫(yī)師查房前的準備,查房時詳細匯報病員的病情,提出診治意見;嚴格執(zhí)行上級醫(yī)師的診治決定;密切觀察病情變化;每日至少上、下午各查房一次并作好病程記錄;請其他科室會診時,應陪同診視;下班時應遵守交班制度,作好書面交班,危重病人應當面交班或床邊交班;嚴格執(zhí)行值班制度。
3、認真寫好書面文書,在24小時內(nèi)完成新病人的入院錄;寫好病程錄,一般病人二——三天一次,危重病人隨時記錄;認真記錄主任查房內(nèi)容及家屬談話記錄;每月撰寫依次階段小結,對手術病人要作好術前談話記錄、術前小結和手術記錄,手術記錄必須在術后及時完成醫(yī)學全。在。線。提供。 gydjdsj.org.cn;及時完成出院病人的出院小結,填好病史首頁;檢查和修改實習醫(yī)師的病史記錄及有關記錄,第一年的醫(yī)師要撰寫大病史,不少于10例。
4、向上級醫(yī)師及時報告所分管的病人診斷、治療情況及病情變化醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,提出需要轉科或出院的意見,遇有疑難病例及時請示上級醫(yī)師,不得推諉病人甚至貽誤病情。
5、認真執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療,不斷提高服務質量和醫(yī)療質量,嚴防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生醫(yī),學.全在.線網(wǎng),站.搜集。
6、在上級醫(yī)師指導下,認真學習,刻苦鉆研業(yè)務技術,學會教學和科研工作的基本方法和技能,積極參加院內(nèi)、科內(nèi)舉辦的各種學術活動及讀書會,做好讀書筆記,負責實習醫(yī)師的帶教工作。
7、遵守院紀院規(guī),堅守工作崗位,上班時不隨便離開工作崗位,及時查閱檢查報告,及時處理病人的病情變化。
8、住院總的醫(yī)師,除完成住院醫(yī)師崗位職責外,科間會診及時,尚要協(xié)助科主任做好各項行政管理工作。
9、對未按職責要求執(zhí)行,將接受主管部門的處理。
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