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2014吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理平臺外科細(xì)則指南

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/10/13 住院醫(yī)師考試論壇


2 基本要求
掌握:泌尿外科常用診治方法(包括膀胱殘余尿量的測定、前列腺液的采取與鏡檢、導(dǎo)尿術(shù)、膀胱穿刺造瘺術(shù)等)的操作技術(shù).
熟悉:泌尿外科各種導(dǎo)管(包括各種囊腔導(dǎo)尿管、膀胱及腎造瘺管、DGJ支架引流管及各種傷口引流管等)的用途及具體用法;各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查(包括泌尿系統(tǒng)平片、造影片、CT、MRI、B超及放射性核素檢查等)的應(yīng)用.
了解:泌尿外科特殊診治方法(包括金屬探條及絲狀探子擴(kuò)張尿道、前列腺針
吸細(xì)胞學(xué)及穿刺活檢、尿動力學(xué)檢查、膀胱鏡檢查等)的操作要點(diǎn)和應(yīng)用.
(1)病種及例數(shù)要求
(2)臨床操作技術(shù)要求
①書寫住院病歷不少于15份;書寫大病歷不少于5份.
②在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成手術(shù).
③參加手術(shù).
(四)胸心外科(3個月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:胸腔生理學(xué);肺 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理  gydjdsj.org.cn、食管、心臟的外科解剖學(xué);心胸外科常見疾病的基本理論、臨床特點(diǎn)、檢查手段、診斷步驟及治療原則;正常胸片與異常胸片的識別.
熟悉:胸部外傷特別是血氣胸的發(fā)病機(jī)制及治療原則;心胸外科常見病的手術(shù)適應(yīng)證及手術(shù)要點(diǎn).
了解:胸心外科最常應(yīng)用的輔助檢查(如胸部 X 射線片、胸部 CT、冠脈造影、
纖維胃鏡、支氣管鏡、胸腔鏡檢查等)的應(yīng)用和操作要點(diǎn);胸部腫瘤的常用化療方案.
2 基本要求
掌握:常見胸部外傷的處理原則;開胸術(shù)、關(guān)胸術(shù)的操作要點(diǎn).
熟悉:胸腔穿刺術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)的操作要點(diǎn).
(1)病種及例數(shù)要求
(2)臨床操作技術(shù)要求
①書寫住院病歷不少于10份;書寫大病歷不少于4份.
②在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成手術(shù).
③參加手術(shù).
(五)麻醉科(2個月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:麻醉學(xué)的基本理論、基本內(nèi)容和工作任務(wù).
熟悉:常用麻醉方法的實(shí)施和管理;常用監(jiān)測技術(shù)的臨床應(yīng)用;全身麻醉、硬
膜外麻醉、腰部麻醉、骶管內(nèi)麻醉、頸叢及臂叢麻醉等的適應(yīng)證.
了解:各種麻醉的術(shù)前準(zhǔn)備工作及心肺、腦復(fù)蘇術(shù);常見麻醉后合并癥的處理原則;疼痛治療的進(jìn)展.
2 基本要求
掌握:心電圖、血壓、脈搏、呼吸和體溫的無創(chuàng)監(jiān)測技術(shù);動脈穿刺置管和深靜脈穿刺技術(shù);心肺、腦復(fù)蘇術(shù).
熟悉:蛛網(wǎng)膜下腔穿刺和硬膜外腔穿刺技術(shù);術(shù)中麻醉管理;麻醉與手術(shù)的配合技巧;麻醉藥使用的劑量、不良反應(yīng)及處理.
了解:呼吸機(jī)的使用.在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下麻醉及臨床相關(guān)操作技術(shù).
(六)外科重癥監(jiān)護(hù)室(SICU)(1個月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:呼吸治療(包括氧療、胸部物理治療和機(jī)械通氣等)和循環(huán)支持治療的適應(yīng)證、基本方法以及常用藥物的應(yīng)用.
熟悉:危重病人術(shù)后生理功能改變,包括呼吸、循環(huán)、肝腎功能、水電解質(zhì)平衡變化以及全身應(yīng)激反應(yīng);急危重癥病人的搶救治療全過程、監(jiān)護(hù)與管理及營養(yǎng)支持.
了解:常用檢測技術(shù)的適應(yīng)證、操作技能及臨床應(yīng)用.
2 基本要求
掌握:人工呼吸、胸外心臟按壓、電除顫等常用臨床復(fù)蘇技術(shù).
熟悉:常用監(jiān)測技術(shù)的操作技術(shù).
了解:呼吸機(jī)的操作和使用.
在上級醫(yī)師指導(dǎo)下參加管理:重癥病人10例,并按時完成病歷記錄;機(jī)械通氣治療病人5例,并按時完成病歷記錄.
(七)神經(jīng)外科(2個月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:神經(jīng)外科常見疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及治療原則.
熟悉:常見顱腦損傷的急救處理原則;顱內(nèi)高壓的臨床診斷及初步處理原則.
了解:顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病,腫瘤的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及治療原則.
2 基本要求
掌握:神經(jīng)系統(tǒng)疾病檢查方法 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理  gydjdsj.org.cn;頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的基本操作;腰穿術(shù)的操作技術(shù).
熟悉:顱骨手術(shù)的臨床應(yīng)用和基本操作.
了解:腦室穿刺技術(shù)的應(yīng)用和操作要點(diǎn).
(1)病種及例數(shù)要求
(2)臨床操作技術(shù)要求
①書寫住院病歷不少于10份;書寫大病歷不少于4份.
②在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成手術(shù).
③參加手術(shù)
(八)外語、教學(xué)、科研等能力的要求
相關(guān)文獻(xiàn)綜述或讀書報(bào)告1篇;參與教學(xué)、科研活動.

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